Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

S projevem komplexních bakteriálních onemocnění, která ohrožují lidský život a zdraví, lékaři předepisují Rifamptsin nebo na něm založené léky. Mají antibakteriální aktivitu, ničí patogenní mikroflóru a normalizují stav pacienta. Před použitím se poraďte se svým lékařem a přečtěte si návod - neošetřujte sami.

Návod k použití rifampicinu

Podle lékařské klasifikace je antibiotikum Rifampicin derivát rifamycinu a patří do skupiny polosyntetických antibakteriálních látek. Spektrum jeho působení je široké - léčivo může být použito pro tuberkulózu, lepru, brucelózu. Léčivo potlačuje vitální aktivitu Staphylococcus aureus, Chlamydia, Streptococcus, Legionella a původce tyfu.

Složení a uvolňovací forma

Léčivo Rifampicin je dostupné v kapslích a ve formě lyofilizátu pro přípravu roztoku. Složení a popis léku:

Kapsle

Řešení

Popis

Kapsle jsou oranžovo-červené s červeným práškem s bílým šploucháním uvnitř

Prášek červenohnědé barvy s malými impregnacemi

Koncentrace rifampicinu, mg

150 nebo 300 na 1 ks.

300, 450 nebo 600 na 1 ampulku

Složení

Uhličitan hořečnatý, laktosa, stearát vápenatý, barvivo žlutý západ slunce a Ponso, oxid titaničitý, sodná sůl karboxymethylškrobu, mikrokrystalická celulóza, kukuřičný škrob, koloidní oxid křemičitý, želatina, laurylsulfát sodný, voda

Kyselina askorbová, siřičitan sodný, hydroxid sodný

Balení

20 nebo 30 ks. v balení nebo v nádobě s návodem k použití

Ampule o objemu 150 ml, v balení po 5 nebo 10 kusech

Farmakodynamika a farmakokinetika

Antibiotikum je červenohnědý prášek, nerozpustný ve vodě a alkoholu, citlivý na světlo, kyslík, kyselost a vlhkost. Působí na mening a gonokoky, E. coli, černý kašel, antrax a tularémii. Účinnou látkou kompozice je polosyntetické antibiotikum s baktericidním účinkem. Léčivo vykazuje vysokou účinnost proti mykobakteriím způsobujícím tuberkulózu, grampozitivní streptokoky, bacily, klostridii.

Princip činnosti je založen na potlačení syntézy bakteriální RNA s inhibicí enzymu patogenu. Účinné léky a z hlediska destrukce gramnegativní brucelly, legionely, klebsielly. Lék inhibuje aktivitu chlamydií, původce lepry, rychle se vyvíjí rezistence vůči němu. Po užití tablet nebo podání roztoku se účinná látka rychle vstřebává, proniká do všech tekutin a tkání těla, včetně placenty, pleurální tekutiny a podkožní tkáně.

Složka se váže na plazmatické proteiny o 89%, metabolismus probíhá v játrech, vylučuje se za 6-10 hodin žlučí, stolicí a močí. Lék má virucidní účinek proti viru vztekliny. U tuberkulózní meningitidy proniká do mozkomíšního moku a hematoencefalické bariéry, rozpouští se v lipidech.

Indikace pro použití

Podle návodu k použití jsou indikace pro použití přípravku Rifampicin různá onemocnění. Patří mezi ně:

  • tuberkulóza, tuberkulózní meningitida;
  • MAC infekce (mycobacterium avium complex);
  • pneumonie, osteomyelitida, pyelonefritida, malomocenství, bronchitida;
  • meningokokový kočár, atypická mykobakterióza;
  • těžké formy legionelózy, brucelózy;
  • prevence meningokokové meningitidy;
  • zánět ucha (otitis);
  • kapavka, cholecystitis, prevence vztekliny po kousnutí zvířete.

Dávkování a podávání

Užívejte léky Rifampicin musí být předepsán lékařem v přísně sledovaném dávkování. Způsob aplikace závisí na formě uvolnění. Tablety jsou tedy podávány ústy a roztok je injikován intravenózně nebo intramuskulárně. Lék je často kombinován s jinými léky a užívá různé léčebné režimy. Měli bychom také zmínit použití ušních kapek a stlačit rifampicin. Tyto prostředky jsou využívány souběžně s hlavním zpracováním, které je podrobně popsáno níže.

Prášky

V léčbě tuberkulózy a lepry se používá kombinace s léky proti tuberkulóze a léky proti malomocenství. U tuberkulózy jsou dospělým předepsány dávky 10 mg / kg tělesné hmotnosti jednou denně (450 mg pro pacienty s hmotností nižší než 50 kg a 600 mg s hmotností vyšší než 50 kg). Při multibacilární malomocenství se podává 10 mg / kg jednou měsíčně s klofaziminem a Dapsonem. Dospělí užívají jako prevenci meningitidy 10 mg / kg dvakrát denně po dobu dvou dnů. Tablety užívané nalačno půl hodiny před jídlem, opláchnuté sklenicí vody.

Kapsle

Průměrná dávka kapslí pro dospělé je 10 mg / kg jednou denně nebo 15 mg / kg 2-3krát týdně. Lék se užívá nalačno půl hodiny před jídlem, průběh závisí na závažnosti pacienta. U tuberkulózy se tobolky rifampicinu kombinují s ethambutolem, pyrazinamidem nebo isoniazidem. Denní dávka nepřesahuje 1200 mg, děti - nesmí být větší než 600 mg. Přebytek má vážné následky.

Při kombinaci tuberkulózy u HIV infikovaných pacientů nebo pacientů s meningitidou, stejně jako při porážce páteře, je léčba doplněna streptomycinem po dobu dvou měsíců, dalších 7 měsíců isoniazidem. Při léčbě multibacilární formy lepry se 600 mg tobolky podávají jednou měsíčně a Dapsone (500 mg jednou denně) s Clofasiminem (300 mg jednou měsíčně nebo 50 mg denně). Pausibacillary malomocenství vyžaduje použití 600 mg jednou měsíčně s denním příjmem 100 mg Dapsonova kurzu za půl roku.

Při brucelóze se 900 mg jednou podává nalačno ráno s Doxycyklinem 45 dní. Pro prevenci meningitidy každých 12 hodin se užívá 600 mg léku, léčba trvá dva dny. Při akutní kapavce se užívá 0, 9 g jednou nebo dva dny v průběhu. Pro prevenci vztekliny se dospělým podávají 0, 45-0, 6 g / den, pro těžká zranění - 0, 9 g pro každého, pro děti do 12 let - 8-10 mg / kg ve 2-3 dávkách po dobu 5-7 dnů. Léčba se kombinuje s imunizací.

Prášek pro přípravu roztoku

Rifampicin v ampulích není určen k prodeji, roztok musí být připraven nezávisle na lyofilizátu (prášku). K tomu se 0, 15 g léčiva zředí 2, 5 ml vody pro injekce. Výsledná směs se zředí 125 ml 5% roztoku glukózy a pak se injikuje rychlostí 60 až 80 kapek za minutu. Pro léčbu tuberkulózy se používá 0, 45 g / den s nárůstem dávky na 0, 6 g během období exacerbace. Průměrná denní dávka pro kojence je 10 mg / kg, ale ne více než 0, 45 g denně, jednou denně, nebo s nízkou tolerancí, dvakrát denně.

Roztok se injikuje intravenózně jako infuze během akutní progrese destruktivní plicní tuberkulózy, těžké hnisavé septické procesy s infekcí krve. Průběh injekcí trvá jeden měsíc nebo déle, může dosáhnout roku. Při léčbě non-tuberkulózní infekce je denní dávka intravenózní injekce 0, 3 až 0, 9 g ve 2-3 dávkách pro dospělé v průběhu 7-10 dnů. Lékaři doporučují minimálně použít kapátko s lékem a co nejdříve převést pacienta na orální přípravky.

Ušní kapky

Léčivo Otofa na bázi rifampicinu se používá k instilaci do uší při otitis. Před použitím se láhev zahřeje v dlaních. Užívání léků se provádí třikrát denně pro dospělé a dvakrát pro děti. Pro prvních pět kapek roztoku jsou ukázány, pro děti - tři. Průběh léčby trvá týden. Roztok se nechá několik minut vlévat do ucha a poté se nechá uniknout z ušního kanálu.

Komprimovat

V kombinaci s Dimexidem Rifampicin proniká hlouběji a rychleji do tkáně, což zvyšuje jeho účinek a zvyšuje citlivost patogenů na antibiotikum. Pro obaly se do 20% roztoku Dimexidu přidá lahvička lyofilizátu. Výsledný roztok se navlhčí látkou, vyždímá a nanese na kůži. V horní části obkladu je uzavřen film, fixován obvazem a držet po dobu 20-30 minut jednou denně. Komprese s Dimexidem není určena pro děti, starší pacienty a oslabené pacienty. Indikace pro jeho použití jsou bolesti a zánětlivé procesy ve svalové tkáni.

Zvláštní pokyny

Studium návodu k použití léku, věnujte pozornost bodu zvláštních pokynů. Některé výňatky z nich pomáhají správně užívat lék bez poškození zdraví:

  • během léčby se může vyvinout mikrobiální rezistence, která je eliminována kombinací činidla s chemoterapeutickými léčivy;
  • denní medikace je lépe tolerována než přerušovaná léčba;
  • po přerušení léčby je předepsána počáteční dávka 75 mg / den, postupně se zvyšuje na 75 mg / den;
  • během léčby je kontrolována funkce ledvin, mohou být dodatečně předepsány glukokortikosteroidy;
  • léky s bentonitem jsou předepisovány v intervalech čtyř hodin;
  • na pozadí terapie je možné barvit urogenitální tekutinu, slzy, čočky, výkaly, pot a sputum v červené barvě;
  • léčivo může být podáváno ve formě inhalace nebo intrafocalního podávání;
  • injekce do žíly vyžaduje kontrolu tlaku, dlouhodobá terapie může vést k tvorbě flebitidy;
  • když se při přerušované léčbě zjistí symptomy podobné chřipce, doporučuje se přenést pacienty na denní příjem léku.

Během těhotenství

Lékaři předepisují Rifampicin během těhotenství pouze tehdy, pokud přínos pro matku převyšuje riziko pro plod. Lék v posledních týdnech třetího trimestru zvyšuje výskyt krvácení u dětí a poporodní krvácení u žen, malformace v podobě rozštěpu rtu. K nápravě problému je předepsán vitamin K. Během laktace je léčivo přerušeno, protože účinná látka přechází do mateřského mléka.

Rifampicin pro děti

Novorozenci a předčasně narození děti dostávají lék pouze tehdy, když je to naprosto nezbytné. V tomto případě je léčba kombinována s příjmem vitaminu K, aby se zabránilo krvácení. U tuberkulózy by měly být dětem do tří let předepsány dávky 10 mg / kg, ale ne více než 450 mg / den. Děti 3-12 let dostávají 10-20 mg / kg, ale ne více než 600 mg / den. Denní dávka může být rozdělena do dvou dávek, když není možné polykat obsah tobolky samostatně, nechá se smíchat s jablečným mlékem nebo želé.

Při léčbě lepry předepsal 10 mg / kg jednou měsíčně v průběhu dvou let. V případě non-tuberkulózních infekcí dostávají děti 8-10 mg / kg tělesné hmotnosti ve 2-3 dávkách v průběhu 7-10 dnů. Pro prevenci meningokokové meningitidy je jediná dávka 5 mg / kg hmotnosti novorozence a 10 mg / kg zbytku dvakrát denně v průběhu dvou dnů. Prevence proti vzteklině zahrnuje užívání 8-10 mg / kg tělesné hmotnosti ve 2-3 dávkách v průběhu 5-7 dnů.

Interakce s léky

Rifampicin je induktorem jaterních mikrozomálních enzymů, proto musí být během léčby v kombinaci s dalšími léky. Následující kombinace jsou riskantní:

  • urychluje metabolismus perorálních antikoagulancií, hormonálních kontraceptiv, verapamilu, fenytoinu, disopyramidu; Haloperidol, glukokortikosteroidy, azathioprin, antimykotika, Nortriptilin;
  • snižuje aktivitu léků s digitalisem, antiarytmiky, ketokonazolem, pohlavními hormony, cyklosporinem, cimetidinem, beta-blokátory;
  • anticholinergika, antacida, opiáty, ketokonazol snižují biologickou dostupnost činidla;
  • Pyrazinamid, benzodiazepin, diazepam nebo isoniazid zvyšují hepatotoxický účinek.

Rifampicin a alkohol

Během léčby rifampicinem stojí za to se zdržet užívání alkoholu. Lék zvyšuje negativní účinek etanolu, zvyšuje riziko předávkování a vážné otravy. Lék v kombinaci s alkoholickými nápoji zvyšuje zátěž na játra, což vede k negativním důsledkům pro všechny orgány a systémy těla.

Vedlejší účinky

Při užívání rifampicinu se u pacientů mohou vyskytnout negativní reakce. Vedlejší účinky léčiva zahrnují:

  • nevolnost, zvracení, průjem, bronchospasmus, svědění;
  • ztráta chuti k jídlu, kolitida, hepatitida, gastritida;
  • inhibice krevních destiček, purpura, leukopenie, anémie, zhoršené tvorby krve;
  • ataxie, rozmazané vidění, kopřivka;
  • myalgie, myastenie, poruchy nervového systému;
  • kožní vyrážky;
  • nekróza renálních tubulu, hyperurikémie, diurézy;
  • porušení menstruačního cyklu, dysmenorrhea, letargie, drozd.

Předávkování

Příznaky předávkování lékem jsou nevolnost, zvracení, bolest břicha, ospalost, zmatenost. Vzrůstá tělesná teplota člověka, dýchavičnost, horečka, obličej se stává červeně, bobtná. Prudké zvýšení tlaku, arytmie, tachykardie a křečí může vést k zástavě srdce a smrti. Aby se snížily příznaky otravy, je žaludek umyt, aktivuje se aktivní uhlí.

Kontraindikace

Léčivo se podává s opatrností dětem ve věku 2 - 12 měsíců ve formě roztoku, depletovaných pacientů, alkoholiků s anamnézou onemocnění jater, během těhotenství. Kontraindikace pro použití rifampicinu jsou: \ t

  • žloutenka, infekční hepatitida (přenesena méně než před rokem), zvýšený bilirubin;
  • dysfunkce ledvin;
  • flebitida;
  • plicní onemocnění srdce;
  • přecitlivělost na složky nebo deriváty rifamycinu;
  • kojení.

Podmínky prodeje a skladování

Můžete si koupit lék pouze na předpis. Skladuje se při teplotě ne vyšší než 25 ° C po dobu dvou let pro lyofilizát a čtyři roky pro kapsle.

Analogy

Přidělit nepřímé a přímé náhražky Rifampicinu. První jsou deriváty rifamycinu se stejným účinkem, druhý je založen na jiné látce, ale s antibakteriálním účinkem. Analogy léčiva:

  • Farbutin - tobolky inhibují růst bakterií;
  • Makoks - přímý analog prostředků, inhibuje enzymy patogenů;
  • Rimactan a Rimpin - obsahují rifampicin, určený k léčbě tuberkulózy a lepromatózních onemocnění;
  • Eremfat - účinný proti patogenům malomocenství a kapavky.

Cena rifampicinu

Lék si můžete koupit prostřednictvím internetu nebo v lékárnách. Náklady jsou ovlivněny formou uvolnění, počtem tablet nebo ampulí. Orientační ceny v Moskvě budou:

Typ léku

Internetové náklady, v rublech

Lékárna cenovka, v rublech

Tobolky 150 mg 20 ks.

64

69

Tobolky 150 mg 100 ks.

174

189

Ampule 150 mg 10 ks.

472

490

Otofovy ušní kapky, 10 ml

204

219

Recenze

Vasilij, 43 let

V počáteční fázi jsem zjistil plicní tuberkulózu. Vina pro všechny byla dlouhé kouření. Předepsal jsem si kombinovanou léčbu s Rifampicinem. Pil jsem antibiotikum ve formě kapslí, asi jednou za pár týdnů. Průběh léčby je stále dlouhý, minimálně jeden a půl roku, ale již vidím znatelné změny z pozitivní stránky.

Anfisa, 26 let

Před rokem jsem byl v nemocnici s těžkou pneumonií, komplikovanou infekcí. Vzpomínám si, že jsem dostal kapku Rifampicinu. Toto je antibiotikum, které mi pomohlo rychle se zotavit. Je pravda, že má své nevýhody - kůže a bílé oči jsou červené. Tento efekt rychle zmizel po zrušení terapie, jsem rád, že mi tento lék pomohl.

Alexander, 31 let

Dlouho jsem trpěl leprou, byl jsem v nemocnici a byl jsem tam léčen, pak jsem byl převezen do domácí terapie. V nemocnici jsem dostal kapku Rifampicinu, pak jsem začal užívat tobolky stejného léku. Byl léčen dva roky, ale stálo to za to - nemyslím si na nemoc a nechci být nemocný, protože to bylo hrozné a ohroženo zdravotním postižením.

Ludmila, 38 let

Dítě bylo pokousáno toulavým psem, zpanikařili jsme do nemocnice. Okamžitě jsme dostali vakcínu a předepsali Rifampicin po dobu dvou dnů, abychom zabránili vzteklině. Nevím, zda lék pomohl, nebo pes nebyl nakažlivý, ale vzteklina nezasáhla dítě. Lék byl dobře snášen, nezpůsoboval vedlejší účinky, i když jsem četl opak.

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví