Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Stav střevní obstrukce je doprovázen příznaky, které se vyskytují v odezvě na obtíže nebo úplné zablokování průchodu střevní trubicí jejího obsahu. Jedná se o akutní chirurgickou patologii, která nemůže být asymptomatická. Při absenci včasné pomoci vede střevní obstrukce k smrti.
Stupňování patologického procesu
Příznaky střevní obstrukce u dospělých se budou lišit v závislosti na stadiu patologie. Onemocnění se vyvíjí rychle. Každá fáze není příliš dlouhá. Hlavní střevní obstrukce:
- Fáze "ileus výkřik." Trvá 12-16 hodin, je doprovázena paroxyzmálními akutními bolestmi, které se opakují.
- Fáze intoxikace. Jeho trvání nepřesahuje 36 hodin, v této fázi se kromě bolesti břicha vyskytuje nevolnost, zvracení, opožděná stolice a plyn. Někdy dochází ke zvýšení srdeční frekvence a snížení tlaku. Při pohybu v břišní oblasti je slyšet šplouchání.
- Terminální fáze Přichází 36 hodin po nástupu onemocnění. Kromě abdominální distenze existují malé a vzácné pulsy, prudký pokles tlaku, zvracení stolice a peritonitida. Koncová fáze často končí smrtí pacienta.
Příznaky střevní obstrukce
Existuje akutní a chronická obstrukce střeva. První se jeví velmi ostře. Stav pacienta se zhoršuje každou hodinu až do smrti. V chronickém průběhu se patologie vyvíjí pomalu, občas připomíná nadýmání, zácpu a průjem, které se střídají. Dříve nebo později budou střeva zcela zablokována, protože patologie bude stále pokračovat do akutního stádia.
Brzy
Příznaky střevní obstrukce u dospělých v raném stádiu nejsou četné. Charakteristickým příznakem je bolest v břiše. Je přerušovaný, může zmizet na dobu neurčitou a pak se znovu objeví.
Doba trvání každého záchvatu bolesti je asi 10 minut. Po 2-3 dnech může bolest zmizet, ale to neznamená zlepšení. Mezi hlavní symptomy v rané fázi střevní obstrukce patří:
- bolestivý syndrom křečovitý charakter (často cítil v pupku);
- nepřítomnost plynů;
- zácpa;
- zvracení.
S rozvojem onemocnění
V případě progrese patologie v břiše může být detekována viditelná střevní peristaltika - symptom hadice. Také byla pozorována asymetrie břicha, vyboulení v bočních nebo čelních stěnách. Další charakteristické znaky střevní obstrukce ve stadiu intoxikace:
- přetrvávající nesnesitelná bolest v břiše;
- snížení krevního tlaku;
- vymizení živé střevní motility;
- zvracení nebo regurgitace;
- tachykardie;
- abdominální asymetrie;
- nedostatek stolice a plynu;
- šplouchání.
V terminálním stádiu rozvoje střevní obstrukce (nazývané také fáze peritonitidy) dochází k výrazným poruchám v celkové pohodě a funkcím řady orgánových systémů, včetně trávicího. Charakteristické příznaky tohoto stavu jsou:
- ostré nafouknutí;
- peristaltika není slyšet;
- suchý jazyk lemovaný hnědým květem;
- fekální zvracení;
- dehydratace;
- suché sliznice;
- časté a malé pulsy;
- horečka a šok;
- peritonitida.
Vlastnosti nemoci
Pokud dojde k zablokování v horní části střeva, stolice může zůstat. Přítomnost krve v ní hovoří o krvácení. S obstrukcí tlustého střeva bude chybět. Na tomto pozadí pacient cítí nemožnost vypouštění plynů.
Dalším charakteristickým příznakem střevní obstrukce je zvracení. V počáteční fázi má vůni a barvu žaludečních hmot. S progresí patologie zvracení se stává jako výkaly. K tomu dochází, když fekální hmoty nemohou přirozeně vystoupit. V důsledku toho jsou evakuováni žaludkem. Povaha zvracení závisí na místě střevní blokády:
- Když obstrukce tenkého střeva se objeví zvracení, v barvě a vůni připomínající výkaly.
- Pokud je tračník blokován, tělo nemůže tlačit celou stolici po délce střev. Jako výsledek, v břiše je vařící, rachot, bolestivé křeče. K úlevě ve formě zvracení nedochází, ale je zde neustálá nevolnost.
Známky střevní obstrukce u dětí
Výskyt této patologie u dětí je častěji spojován s invaginací. To je stav, ve kterém je část střeva obrácena, což je důvod, proč spadá do spodní části. Důsledkem je zablokování. Příčinou může být meconiální ileus, který způsobuje obstrukci ilea. Charakteristické příznaky této odchylky u dětí různého věku:
Věková kategorie dětí |
Příznaky akutní střevní obstrukce |
Novorozenci |
|
Děti do 1 roku |
|
Děti od 1 roku |
|