Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Vzhled akné a hnisavých vyrážek na kůži obličeje nebo těla může způsobit demodekózu u lidí - kožní onemocnění, jehož vývoj je vyvolán podkožním roztočem rodu Demodex (viz foto). Při absenci včasné léčby vede onemocnění k hypertrofii kůže obličeje a hlavy, účinnost léčby závisí na včasné diagnóze a posílení vnitřní obrany těla.

Co je to demodikóza u lidí?

Demodekózní kožní onemocnění se vyskytuje ve formě chronické infekce způsobené subkutánním parazitem - klíště rodu Demodex, obývající vlasové folikuly a mazové žlázy u savců nebo lidí. Na pozadí hormonálních poruch, oslabení imunitního systému nebo zánětlivých onemocnění začíná intenzivní reprodukce demodexu, doprovázená patologickým nárůstem jeho populace. Na lidské kůži se parazit živí sekrecí mazových žláz a mrtvých buněk, akutní stadium infekce se projevuje ve formě charakteristických lézí akné (viz foto).

Důvody

Demodectic roztoč je parazitární na těle v 90-95% populace, ale patří k podmíněně patogenním parazitům. To znamená, že klinické příznaky infekce se objevují pouze za určitých podmínek. Mezi faktory, které vyvolávají progresi onemocnění, patří dermatologové:

  • fyzické přetížení;
  • nervový stres;
  • endokrinní onemocnění, která způsobují narušení produkce řady hormonů;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu vedoucí k poruchám střevní mikroflóry;
  • prodloužené vystavení kůže vysokým nebo nízkým teplotám;
  • hormonální léky.

Jak se přenáší demodikóza

K infekci dochází přímým kontaktem, demodikóza u lidí se šíří z osoby na osobu v důsledku přímého kontaktu. Podle statistik je asi 30% dětí a asi polovina dospělé populace nakaženo demodexem. Předpokládá se, že klíště je schopno přežít mimo lidské tělo po dobu 25-30 dnů při teplotách nad 15 ° C na mrtvých kožních částicích odmítnutých. Schopnost přežívajících jedinců v těchto podmínkách infikovat zdravého člověka nebyla prokázána.

Je možné chytit kočku

Lidská demodekóza je způsobena dvěma typy Demodex - Demodex folliculorum, které ovlivňují vlasové folikuly a Demodex brevis, který žije v podkožních mazových žlázách. Při infikování je hlavním místem infekce kůže obličeje (nasolabiální trojúhelník, tváře, čelo, oční víčka), která je zvláště citlivá na hormonální změny a zánětlivé procesy, vlasové folikuly řas a obočí. Demodex cati a Demodex gatoi, které způsobují demodekózu u koček, jsou druhově specifickými parazity, kteří nejsou schopni přežít na lidské kůži déle než tři dny.

Příznaky

Klinické příznaky demodikózy závisí na stupni vývoje onemocnění. V období před akutním stavem většina pacientů pociťuje návaly horka, pocit subkutánního tepla, způsobený vazodilatací, doprovázený výskytem bolestivého červenání. V této fázi se vyvíjí vaskulární neuróza, což naznačuje predispozici k rozvoji onemocnění. Při zhoršení stavu jsou zaznamenány následující reakce:

  • kožní vyrážka;
  • akné;
  • vzhled akné;
  • alergická dermatitida;
  • pruritus;
  • seborrhea (lupiny);
  • vypadávání vlasů;
  • částečné ztenčení vlasů.

Na tváři

Demodekóza kůže obličeje začíná výskytem rosacea (rosacea) (viz foto). Na pozadí přetrvávající hypotermie se vyvíjí zvýšený obsah tuku v kůži a expanze pórů způsobená intenzivní prací mazových žláz. Klíšťata se živí subkutánními mazovými sekrecemi a mazem a intenzivní reprodukce původců demodikózy v takových příznivých podmínkách pro jejich život způsobuje:

  • tvorbu kožních puchýřů;
  • odlupování a zarudnutí kůže;
  • tvorbu papuly na povrchu kůže (bubliny naplněné tekutinou);
  • Oddělení "peří" mrtvé kůže;
  • teleangiectasia (spider žíly) na kůži křídel nosu a tváří;
  • hyperplazie mazových žláz, způsobující subkutánní zesílení a nepravidelnosti na povrchu kůže;
  • hypertrofické růsty kůže (v pozdějších stadiích onemocnění), kdy infekce proniká hluboko do tkáně.

Fáze

Vývoj demodikózy probíhá ve třech různých fázích, z nichž každá má své vlastní klinické příznaky. Po prodromálním období začíná intenzivní reprodukce demodexových roztočů a onemocnění probíhá v následujících hlavních fázích:

  1. Erytematózní. Je charakterizován erytémem kůže (zarudnutí) bez zjevného důvodu, trvá několik hodin až několik dní.
  2. Papulární pustulus. Papule a pustuly se objevují na kůži a akné se šíří.
  3. Hypertrofické. Těžké stádium, doprovázené hypertrofickými nadměrnými růsty kůže - rhinophyma (v nose), metafyma (v čele), otofima (v uchu), gnathophimus (v bradě) (viz foto).

Následky onemocnění

Nedostatečná včasná léčba onemocnění může způsobit nepříjemné nebezpečné následky. Když exacerbace demodikózy, nemoc postupuje rychle, během několika týdnů kožní vyrážka se může rozšířit do zad a jiných částí těla, což způsobuje alergickou dermatitidu, průvodní bakteriální plísňové infekce. S demodikózou obličeje v pozdních stádiích se obvykle vyvíjí hnisavá zánět spojivek nebo keratitida. Vývoj demodikózy pokožky hlavy může způsobit částečnou nebo úplnou plešatost.

Diagnostika

  • pokud se objeví klinické příznaky onemocnění, provede se oškrábání kůže z postižených oblastí, laboratorní studie výsledků, která pomáhá potvrdit přítomnost parazita.
  • pokud je oko poškozeno, pacientovy řasy nebo kožní vločky z oblasti víčka jsou odeslány k analýze.
  • Velikost roztoče usnadňuje detekci jeho jedinců pomocí jednoduchého mikroskopického vyšetření získaného materiálu.

Léčba demodikózy u lidí

Léčba lidské demodikózy se provádí metodou komplexní terapie, která zahrnuje speciální dietu, opatření na posílení imunitního systému, léčbu léky na zmírnění symptomů, systémovou a lokální fyzioterapii. Pacientovi se doporučuje dietní, odmítnutí používat kosmetické krémy, předepsané vitamíny, antihistaminika, antimykotika nebo antibiotika (v případech plísňové infekce), lokální antiparazitická léčiva (Levomekol, Amitrazin).

Mast Levomekol je antimikrobiální dehydratační činidlo, zmírňuje záněty a pomáhá očistit a hojit póry kůže v akutním stadiu demodikózy. Použití tohoto léku je kontraindikováno při vstupu do infekce plísňových infekcí. Pro zvýšení účinnosti před aplikací masti je postižená kůže ošetřena antiseptikem. Schéma léčby a doba trvání kurzu je individuálně vyvinuta ošetřujícím lékařem.

Léčba demodekoza očí

V případě demodekózy lidského oka je nutné předepsat cholinomimetika, přípravky „suché slzy“, kapky s kortikosteroidy, protizánětlivé lokální přípravky pro léčbu konjunktivitidy vznikající během infekce, keratitidy a další záněty sliznice oka. V závislosti na klinickém obrazu onemocnění lékař předepíše antihistaminika a prostředky k obnovení růstu řas (po ukončení léčby).

Století

V případě demodikózy jsou předepsána oční víčka, aby se zničil původce lokálního působení. Patří mezi ně mast Trichopolum, roztok Dimexidum, mast Spregal, Prenacid, Demolan. Prostředky se aplikují přímo na kůži očních víček. Terapeutický účinek se objevuje během prvních 7 až 10 dnů po zahájení léčby, pro úplné uzdravení. průměrně asi 1, 5 měsíce. Současně se provádí systémová komplexní terapie.

Masť Trichopolum má antibakteriální a imunomodulační účinky, inhibuje reprodukci Demodexu. Délka léčby je tři týdny až jeden a půl měsíce, přípravek se aplikuje na kůži očních víček 2-3krát denně. Kontraindikován v prvním semestru těhotenství a v přítomnosti alergické reakce na složky léčiva. Je účinný pouze jako součást komplexní léčebné terapie.

Lidové léky

V erytematózních a papulopustulárních stadiích onemocnění se aplikují přírodní bylinné přípravky. Použití tradičních léčebných metod musí být koordinováno se svým lékařem kvůli přítomnosti kontraindikací a vedlejších účinků. Účinně pomocí následujících receptů:

  • duchové tinktury měsíčku, zlatého vousu nebo třezalky tečkované: roztok se aplikuje na poškozenou kůži třikrát denně, dokud vyrážka na akné zcela nezmizí;
  • obklady s přírodní aloe šťávou: vatový tampon namočený v čerstvě vymačkané rostlinné šťávě se aplikuje na záněty kůže 2-3 krát denně, aby zmírnil svědění, pálení a další nepříjemné pocity.

Předpověď

Pro příznivou prognózu je rozhodující včasná diagnostika a řádná léčba. V tomto případě se infekce nepřenese do chronické infekce a lze se vyhnout pravidelným recidivám demodikózy. Když je imunita obnovena a v nepřítomnosti závažného chronického onemocnění, trvá proces úplné remise tři až šest měsíců, v závislosti na stadiu onemocnění v době jeho detekce.

Prevence

Dezinfekce prádla a oděvů nemocného, jeho osobní věci jsou preventivním opatřením proti infekci druhých. Pro provádění hygienických postupů se doporučuje používat jednorázové utěrky a další hygienické pomůcky. Jako prevence relapsu se doporučuje:

  • posílení imunity zpevněním;
  • zdravé stravování, udržování hormonální rovnováhy;
  • užívání multivitaminu;
  • tělesná hygiena;
  • po ukončení remise akutního stadia - profylaktické použití antiparazitických mastí (jak předepsal lékař);
  • pečlivý výběr kosmetických přípravků.

Foto demodekoza na obličej

Video

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví