Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Trichophytosis je plísňové onemocnění a je typem kožního onemocnění. Jeho původcem je houba rodu Trichophyton (Trichophyton). S porážkou tohoto mikroorganismu na kůži, pokožce hlavy nebo nehtech vznikl zánět s jasnými hranicemi a loupáním ve středu. Hluboké trichophytosis někdy vede k varu. K prevenci progrese onemocnění pomáhají antimykotika pro lokální nebo orální podání.

Příčiny trichophytosis

Pojem "trichophytosa" kombinuje tři různé formy mykózy: vlasy, nehty nebo kůži. Kterýkoli z nich je způsoben houbami Trihofitony. Přenos patogenu se provádí od nemocné osoby nebo zvířete, často bezdomovců. Vyskytuje se jedním z následujících způsobů:

  1. Přímý kontakt Můžete se nakazit dotekem nemocné osoby nebo zvířete.
  2. Nepřímý kontakt (kontakt-domácnost). Infekce se vyskytuje v případě použití věcí pacienta, například hřebenů, drátů, ložního prádla, oblečení. Když se dotknete povrchů, na kterých sedí infikovaní psi a kočky, můžete onemocnět.

Aby se houba mohla vyvíjet, dochází k malému kontaktu s pokožkou. Musí proniknout do epidermy, ale se silnou imunitou bude zničen kauzální původce trichofytózy. Kromě toho může být houba jednoduše umýt při mytí. Vývoj infekce přispívá k několika predispozičním faktorům, mezi které patří:

  • oslabená imunita;
  • diabetes mellitus;
  • trauma na kůži;
  • nedostatek vitamínů v těle;
  • špatná výživa;
  • závislost na kouření a alkoholu;
  • nedostatek osobní hygieny;
  • minulé infekce a nemoci;
  • přepracování, stres;
  • oběhové poruchy;
  • dlouhodobé užívání antibiotik, antikoncepčních prostředků, hormonálních nebo cytostatických látek;
  • žijící v blízkosti již nemocné osoby.

Formy trichofytózy

Existuje několik forem tohoto typu kožního onemocnění. Houby rodu Trihofiton provokují některé z nich. Mají několik druhů a kmenů. Každý z nich způsobuje určité typy trichophytie. Seznam těchto forem zahrnuje takové formy, jako jsou:

  1. Povrchová pokožka hlavy nebo hladká kůže. Je provokován kmeny houby Trichophyton endothrix: Tr. violaceum a Tr. Ttonsurans. Patogen proniká do jádra vlasů. Kvůli lokalizaci byla houba pojmenována endothrix (předpona „endo“ je uvnitř něčeho). V důsledku infekce se na pokožce hlavy objevují kulaté léze s plešatými skvrnami a na kůži - červené skvrny s jasnými konturami a loupáním ve středu.
  2. Chronické. Tato forma, jako povrchová, je způsobena houbami druhu Trichophyton endothrix: Tr. violaceum a Tr. Ttonsurans. Chronická trichophytosa ovlivňuje hladkou kůži, nehty nebo pokožku hlavy. Nejčastěji jsou záněty lokalizovány v spáncích, týlním hrbolu, na nohách, kolenech, hýžděch (inguinální ringworm).
  3. Infiltrativní-hnisavé. Vyvinut kvůli porážce hub Trichophyton ectothrix: Tr. mentagraphytes a Tr. Verrucosum. Mikroorganismy tvoří druh chlupů kolem vlasů. Protože toto, titul obsahuje předponu “ecto”, označovat umístění venku něčeho. S touto formou kožního onemocnění se ložiska zánětu stávají krustami. Když jsou odstraněny, hnis začne proudit.

Forma povrchu

První známky povrchové formy kožního onemocnění se objevují týden po infekci. Houba postihuje kůži nebo pokožku hlavy. V druhém případě je infekce často lokalizována na zadní straně hlavy a je doprovázena následujícími příznaky:

  • načervenalé skvrny se zvýšenými, zaoblenými hranami o velikosti asi 0, 8 cm;
  • sloučení několika ohnisek zánětu do jednoho velkého;
  • ztenčení vlasů v místě poranění, které se odtrhávají na úrovni 1-2 mm od kůže;
  • epidermis při vypuknutí zánětu se stává oteklým;
  • vyzařovat skvrnu.

Pokud povrchová trichophytosa postihuje hladkou kůži, objeví se na exponovaných částech těla záněty zánětu: krk, předloktí, obličej, trup. Někdy jsou na jiných částech epidermis pozorovány skvrny. Povrchová forma takové plísňové infekce se vyvíjí následovně:

  • narůžovělé skvrny se objevují s válečkem uzlin a krustou;
  • ve středu se loupají;
  • po čase, zánět v ohnisku zeslábne, takže skvrna se stává jako prsten;
  • foci se spojují, tvoří velké léze různých tvarů;
  • svědění je buď mírné nebo nepřítomné.

Infiltrativní-hnisavé

Inkubační doba této formy lišejníků je různá - od týdne po 2 měsíce. Zpočátku pouze jeden nebo několik narůžovělých skvrn s ostrými hranami a loupáním ve středu odráží klinický obraz. V procesu progrese onemocnění dochází k:

  • skvrny na kůži začnou růst, zakryty erozemi, pustulemi a kůrou, na jejímž místě byla předtím bublina;
  • ohniska zánětu se spojí a promění se v uzly s jasnými hranami, modravě červenou barvou;
  • zánětlivý proces ovlivňuje ústa vlasových folikulů, které jsou naplněny hnisem (při stisknutí je vypuzován kapkou nebo pramenem);
  • s kožními lézemi, teplota stoupá, lymfatické uzliny se zvyšují;
  • pokud u mužů infekce ovlivnila knírek nebo vousy, pak zaměření zánětu není příliš velké, ale symptomy jsou stejné jako v případě lokalizace na pokožce hlavy.

Chronické

Klinický obraz chronické trichofytózy je vzácnější. Tato forma lišejníků je charakteristická pro adolescenty a ženy, které se v dětství plně neobnovily. To je vysvětleno skutečností, že chlapci se samy hojí a dívky jsou chronitizovány trichophytií. V tomto případě je houba často lokalizována na hýždě, loktech, předloktích a dolních končetinách. Méně často se infikují plošky, trup a nehty. Zánět způsobuje v závislosti na lokalitě různé příznaky:

  1. Na talířích nehtů se objeví šedavě skvrna. Potom je hřeb deformován, rozpadá se a dostane špinavě šedou barvu se žlutým nádechem.
  2. Malé černé tečky se tvoří na pokožce hlavy.
  3. Na hladké kůži se objevují skvrny růžového a fialového odstínu, s fuzzy okraje a provázené peelingem.

Diagnóza trichophytia

Pokud máte podezření na lišejník, dermatolog nejprve vyšetří léze. Někdy může být trichophytosa pozorována pouhým okem, ale pro potvrzení diagnózy je kůže vyšetřena pod Woodovou lampou. Pomáhá odlišit infekci od jiného typu lišejníků, mikroporií, které svítí zeleně. Kromě vyšetřování a rozhovoru s pacientem lékař používá následující diagnostické metody:

  1. Mikroskopická a kulturní studia. Pomáhají přesně určit původce onemocnění. Pro vyšetření se použije tupý skalpel, který slouží k odřezání šupin a fragmentů vlasů z léze.
  2. Obecná analýza krve a moči. Potvrzují přítomnost plísní v těle a začátek zánětlivého procesu.

Léčba trichophytie u lidí

Účinnost léčby proti trichophytii způsobená kombinací lokálních a perorálních látek. Obě skupiny léčiv patří do kategorie antifungálních látek. Základem tablet jsou následující látky s fungicidní a fungistatickou aktivitou:

  • griseofulvin;
  • ketokonazol;
  • terbinafin;
  • flukonazol;
  • Itrakonazol.

Tyto prostředky jsou přijímány ústně, takže pravděpodobnost jejich zničení houby je velmi vysoká. Lokální léky léčí ven léze. K tomu použijte antimykotickou mast, gel, krém, roztok nebo sprej. Mají škodlivý vliv na houbu. Základem těchto fondů jsou tyto látky: \ t

  • Clotrimazol - Amyclone, Kaderm, Triderm, Fungicip;
  • miconazole - Mikozon, Daktarin.

Tyto léky jsou účinné pouze při povrchové a chronické trichophytii. Tollnaftat, Mikoseptin a masti na bázi terbinafinu pomáhají proti jakémukoli typu tohoto onemocnění. Pro léčbu zánětu můžete použít nejen antimykotika. Pro tento účel se používají následující prostředky:

  • Sůl z dehtu;
  • tinktura jodu;
  • sírovou mast;
  • síra-salicylová mast.

Trichophytia pokožky hlavy

Aby byla terapie co nejúčinnější, lékaři doporučují vyhnout se ohnisku zánětu tak, aby byly jasně viditelné její kontury. V budoucnu, během léčby, musíte také oholit vlasy nebo odstranit je s omítkou s griseofulvin. Během deprivační terapie je nutné:

  • vytvořená kůrka k odstranění kyseliny salicylové, která na lézi ukládá několik hodin;
  • poté ošetřit skvrny roztokem manganistanu draselného, jejichthyolu nebo furatsiliny;
  • umyjte si hlavu 1-2 krát týdně pomocí dehtového mýdla nebo šamponu s ketokonazolem nebo sulfidem seleničitým;
  • Oholená oblast by měla být během dne ošetřena různými prostředky, například ráno - Lamisil, večer - s sírovou mastí.

Při velmi silném zánětu se doporučuje mazat ložiska glukokortikoidními masti, jako je Triderm nebo Travokort, po dobu prvních 3-5 dnů. Po zmírnění příznaků je třeba přejít na léky prosté hormonů, jako je Terbizil, Travogen nebo Lamisil. Kromě toho musíte užívat jednu z odrůd tablet podle následujícího schématu:

  1. Terbinafin. Během 4-6 týdnů dostávají 250-500 mg jednou denně.
  2. Griseofulvin. Třikrát denně vezměte 200 mg léku. V těžkých případech je dávka zvýšena na 750-1000 mg. Tuk zlepšuje vstřebávání griseofulvina, takže lék se doporučuje pít s lžící oleje.
  3. Ketokonazol. Dávka je 200 mg. Tablety se užívají jednou denně. Délka léčby je až 4-6 týdnů.

Hladká kůže

Pokud trichyfytóza postihuje ochlupené vlasy, je nutné lokální podávání tablet na pozadí lokální terapie. V tomto případě musí být ložiska zánětu nadále léčena vnějšími prostředky. Lokální terapie bude postačující, pokud se vlasy neúčastní patologického procesu. To může určit pouze lékař. Když tuto skutečnost potvrdíte, vezměte následující pilulky:

  1. Griseofulvin. 3krát denně užívejte 200 mg tohoto přípravku denně. Dávka se zvyšuje na 750-1000 mg při závažných mykotických infekcích.
  2. Terbinafin. Během 4-6 týdnů užívejte denně 250-500 mg jednou denně.
  3. Ketokonazol. Dávka je 200 mg. Užívá se 1 krát denně po dobu 4-6 týdnů.

Vnější ošetření se provádí 2-3krát denně ve stejných časových intervalech. Optimální schéma: ráno - Mikoseptin, odpoledne - mléko Lamisil, večer - sirná mast. Následující léky pomáhají snížit riziko plísňové infekce:

  • imunomodulátory - polyoxidonium, licopid;
  • vitamíny - Supradin, Vitrum, Centrum;
  • posílit cévní stěnu - Troksevazin, Eskuzan;
  • zlepšuje krevní mikrocirkulaci - Curantil, Trental.

Trichophytosis u dětí

Principy léčby trichophytie u dětí se shodují se schématy používanými u dospělých. Terbinafinové léky jako Terbizil, Exifin a Lamisil jsou považovány za optimální v dětství. To je způsobeno nižší toxicitou těchto léků. Děti trpí méně griseofulvinem, ketokonazolem, flukonazolem. Přípravky založené na těchto látkách se používají v případě, že není výsledkem Terbinafine. Ten se používá v následujících dávkách:

  • 250 mg denně - o hmotnosti vyšší než 40 kg;
  • 190 mg denně - s tělesnou hmotností 20-40 kg;
  • 95 mg denně - s hmotností 10 až 20 kg.

Prevence trichophytie

Důležitou podmínkou prevence trichophytie je minimalizace kontaktu s nemocnými, zvířaty a předměty, na které se dotkly. Mezi další opatření k prevenci infekce plísněmi patří:

  • používejte pouze kartáčky na vlasy, ručníky, obuv a oblečení;
  • mytí rukou mýdlem po každé návštěvě ulice;
  • výběr pouze těch kadeřnických a kosmetických salonů, kde přesně dezinfikují nástroje;
  • včasná léčba chronických onemocnění;
  • udržovat osobní hygienu;
  • pravidelně čistěte dezinfekčními prostředky.

Video

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví