Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Giardiasis je intestinální forma parazitární infekce. Kauzální agens onemocnění je Giardia, která obývá tenké střevo, a když je patologie zanedbávána, ovlivňuje žlučovody a žlučník. Podle lékařských statistik je giardiasis jedním z nejčastějších parazitárních onemocnění u dětí ve věku 8-10 let.
Typy protilátek
Charakteristickým ukazatelem, který hovoří o lidské infekci parazity, jsou protilátky. Ty se tvoří v důsledku absorpce nejjednoduššího do epitelu, v důsledku čehož v organismu probíhá vhodná reakce zaměřená na boj s patogenním činidlem. K produkci imunoglobulinů dochází po parasitizaci orgánů infekčními elementy. Moderní medicína identifikuje pět typů protilátek, které jsou označeny latinskými písmeny. Liší se tvarem, dobou vzniku, hmotností, vlivem na infekční proces atd.
Během infekce se jedná o proteiny IgA, IgG, IgM, které hrají určitou roli v procesech způsobených parazity. Protože třída protilátek E indikuje přítomnost alergie, třída D pomáhá vytvořit lokální imunitu. Každý typ imunoglobulinu definuje určitý rozsah problémů:
- třída A označuje aktivaci infekce (takové protilátky jsou detekovány, když zkušenost Giardia v těle dosáhne 30 dnů);
- IgM typu GiMB lze detekovat 2 týdny po vstupu do těla;
- proteiny G jsou nahrazeny imunoglobulinem M, nacházejí se v každém stadiu giardiasis;
- se současnou přítomností IgM a IgG protilátek v krvi se doporučuje počáteční stadium primární giardiasis nebo exacerbace chronické formy patologie;
- pokud byly glykoproteiny IgG nalezeny u dítěte mladšího než 1, 5 roku, znamená to infekční onemocnění, které žena trpěla během těhotenství, a protilátky IgM ukazují, že paraziti byli v těle dítěte.
Jak určit množství protilátek proti antigenům Giardia
Vzhledem k nespecifičnosti klinického obrazu a jeho podobnosti s jinými střevními patologiemi, jakož i vzhledem k rozsáhlosti symptomů, včetně příznaků jiné povahy, je diagnóza giardiasis obtížná. Na potřebu navštívit gastroenterolog říkat rozrušená stolice, nadýmání a bolesti břicha. Darovat krevní test na protilátky proti lamblii přímo:
- děti s těžkým úbytkem hmotnosti, alergiemi, astmatem a bronchitidou;
- pacienti s bolestmi hlavy, bolestí v peritoneu (blízko pupku), zvracením, průjmem;
- zaměstnanců podniků veřejného stravování, dětských a veterinárních institucí.
V diagnostice patologie v raných stadiích vývoje hraje důležitou roli komplexní komplexní historie. Sociální stav, věk, přítomnost špatných návyků (např. Kousání nehtů), možné cesty do endemických oblastí pomáhají lékaři vytvořit si obrázek o tom, co se děje, a určit možnost infekce.
Povrchové vyšetření pacienta neposkytne přesné informace o typu mikroorganismů, které jsou původci onemocnění, nebo o stadiu infekce, ale pomůže získat primární informace a vést lékaře ve věci jmenování dalšího výzkumu. Existují úzce cílené metody pro stanovení infekce Giardia:
- enterotest;
- Ultrazvuk;
- krevní test na protilátky proti lambliovým antigenům;
- hledat antigen Giardia ve výkalech;
- analýza obsahu dvanáctníku atd.
Povinnou diagnostickou metodou je enzymová imunoanalýza (ELISA). Jedná se o test na protilátky proti Giardia (imunoglobuliny IgM a LgG). Jedná se o proteinové sloučeniny, které produkuje imunitní systém při onemocněních různých etiologií. Tyto látky odrážejí dynamiku a stádium patologie, přítomnost imunity. Pomocí ELISA je možné identifikovat celkové protilátky v těle za účelem stanovení chronické formy parazitární infekce nebo akutní invaze. Průměrná cena analýzy je 500-700 rublů.
Pro zjištění množství protilátek proti parazitickým antigenům v těle je nutné darovat krev ze žíly. Získání přesných informací usnadňuje řádná příprava na postup:
- pár dní před darováním krve, měli byste odmítnout slané, kořeněné potraviny, soda, alkohol;
- jeden den před odběrem krve je nutné zastavit aktivní sport, fyzioterapeutické procedury;
- po dobu 2-3 dnů je důležité upustit od užívání antibiotik;
- krev by měla být darována výhradně na prázdný žaludek ráno (8 hodin před analýzou, člověk by neměl pít ani jíst);
- Nejméně 40 minut před zákrokem je zakázáno kouřit.
Dekódování ELISA
Při provádění krevního testu na protilátky proti Giardia provádějte kvalitativní a kvantitativní analýzy. Kvalitativní určuje negativní nebo pozitivní výsledek (ať už je to giardiasis nebo ne). Pomocí kvantitativních hodnot můžete zjistit:
- koeficient pozitivity (kvantitativní obsah protilátek; v jejich nepřítomnosti nepřesahuje ukazatel 0, 84);
- optická hustota imunoglobulinů (přítomnost specifických proteinů v krvi);
- titr (určuje aktivitu protilátek; norma v lambli je 1: 100).
Při identifikaci celkových protilátek proti parazitům nedospějte k závěru o infekci helminthy. Krev je purifikována z proteinových sloučenin typu G po dobu šesti měsíců po zničení Giardia. Pokud se ve formě s výsledky analýzy zapíše, že celkové protilátky nebyly nalezeny, výsledek se považuje za negativní. Pokud má pacient příznaky, test se opakuje o 2 týdny později.
Srovnávací analýza se provádí pouze v podmínkách jedné laboratoře. Při identifikaci abnormálního AT u lamblií je obraz následující:
- S koeficientem pozitivity IgM 1-2 a absencí proteinových látek IgG je diagnostikována Giardia.
- Pokud byl prokázán koeficient pozitivity IgM a cysty, patologie probíhá v akutní formě.
- Nepřítomnost IgG současně s aktivitou IgM 1-2 a přítomností cyst indikuje, že onemocnění je v pokročilém stadiu a mikroorganismy stále rostou pomalu.
Normální ukazatele IgM u dospělých jsou 0, 33-2, 4 g / l, u žen je obsah tohoto imunoglobulinu o něco vyšší než u mužů. Pro děti starší než jeden rok je charakteristická vysoká koncentrace látky (zejména u dívek). Naopak u kojenců je nedostatek imunoglobulinů a rozdíly v ukazatelích u dívek a chlapců jsou minimální. Standard IgG je od 5, 4 do 16, 3 g / l, bez ohledu na pohlaví. Tento ukazatel je stanoven na 2 roky a přetrvává po celý život s menšími výkyvy.
Giardiasis se přenáší kontaktním kontaktem pro domácnost, takže když je parazit detekován, například u dítěte, musí celá rodina darovat krev na test ELISA. Na formuláři studie jsou uvedeny parametry titulů, které označují výsledek testu:
- pokud je ukazatel menší než 1: 100 - analýza je negativní;
- nad 1: 100 - je zaznamenána infekce helminty;
- rovná se 1: 100 - je vyžadován pochybný výsledek, opakované testování nebo další výzkum.
Překročí-li pozitivní výsledek analýzy přípustnou míru, která indikuje chronickou nebo akutní formu giardiasis. Toto je potvrzeno příznaky onemocnění, navíc, zvýšené míry mohou znamenat nedávné vysazení z parazitů nebo že osoba je nositelem hlístů (v druhém případě chybí známky giardiasis). Falešně pozitivní test dává křížovou interakci s protilátkami jiných helminthů.
Snížené hladiny protilátek proti lamblii neznamenají ve všech případech žádné parazity. Jsou přijímány do 2 týdnů od okamžiku invaze: v této době nejsou imunoglobuliny dosud produkovány. Detekce celkových protilátek IgA, IgM, IgG je nepřímá diagnostická metoda. ELISA je předepsána jako doplňující opatření k dalším studiím na giardiasis. Poskytuje příležitost naučit se imunitní reakci na infekci hlístami a pomáhá určit rozsah infekce. Pro získání spolehlivých výsledků se ELISA provádí třikrát.