Před léčbou reaktivní artritidy u dětí je nutné včas zjistit příčiny a příznaky zánětu kloubů. Toto onemocnění se nevyvíjí samostatně, ale stává se důsledkem zvýšené aktivity virů a mikrobů. Reaktivní artritida u dítěte je infekční onemocnění, takže pacient může infikovat zdravé děti ze svého prostředí. Akutní záněty lze léčit konzervativními metodami, nejprve se obrátit na odborníka a absolvovat všechny nezbytné testy.

Co je reaktivní artritida u dětí?

Jedná se o systémové onemocnění kloubů, které se vyvíjí jako komplikace po infekci dítěte vyvolané patogenem. Recidiva může připomínat sám sebe 4 týdny po imaginárním zotavení a klinický výsledek bez včasné reakce na zdravotní problém je těžké předpovědět. Chlapci mladší 14 let jsou v ohrožení, ale nemocné mohou být i jiné věkové a pohlavní kategorie pacientů. Léčba by měla být komplexní, ale nejprve musíte spolehlivě zjistit etiologii patologického procesu.

3 rostliny, které pronikají klouby a obnovují chrupavku 20krát lépe než chemik!

Čtěte více …

Důvody

Reaktivní artritida je často výsledkem zvýšené aktivity chlamydiových infekcí urogenitálního traktu, ale může pokračovat s intestinálními infekcemi (rozsáhlé patologické stavy gastrointestinálního traktu). V reakci na vliv patogenní flóry v těle dítěte se při vysokých koncentracích vytvářejí specifické antigeny HLA-B27, které poškozují jejich vlastní buňky, aniž by rozlišovaly mezi těmi zdravými tkáněmi těla. V boji proti protilátkám dochází k relapsu. Pokud hovoříme o všech příčinách reaktivní artritidy, lékaři identifikují následující provokativní faktory:

  • poranění nebo protahování;
  • slabá imunita;
  • akutní intoxikace organismu;
  • neléčení nachlazení a virových onemocnění;
  • prodloužené napětí;
  • sociální faktor;
  • prodloužená hypotermie;
  • nezdravá strava;
  • patologie trávicího traktu;
  • přistoupení sekundární infekce.

Příznaky

Zvýšená aktivita patogenní infekce je doprovázena akutním zánětem kloubů, což snižuje pohyblivost končetin. Pokud potenciální komplikace nevylučují rozsáhlejší spinální léze, kulhání a postižení. Aby se zabránilo závažným následkům nemocných kloubů se sníženou imunitní odpovědí, je třeba zdůraznit následující příznaky:

  1. S rozvojem urogenitálních infekcí: horečka, uretritida, prostatitis a cystitida. Onemocnění je doprovázeno konjunktivitidou.
  2. Když se objeví revmatoidní faktor: zarudnutí a citlivost léze patologie, kterému předchází viditelný otok zapáleného kloubu.
  3. V případě dermatologických příznaků: hyperémie kotníkových kloubů, záchvaty projevují otok, bolest a svědění, hypersenzitivitu dermis.
  4. Při pronikání střevních infekcí: vyrážka u velkých kloubů, erythema nodosum, šíření ložisek patologie.
  5. Další příznaky: bolestivé svaly, snížená pohyblivost kloubů, zánětlivé procesy ve šlachách nebo synoviálních membránách, Reiterův syndrom.

Změny na kůži a sliznicích

Reaktivní artritida způsobená bakteriemi vyvolává u dítěte kožní vyrážku, která je dále modifikována na keratodermu. Zároveň nehtové destičky na prstech znatelně mění své světlo, stávají se křehkými, rychle se zhroutí. V oblasti kolenních kloubů jsou viditelné známky hyperémie kůže, prudkého otoku.

Onemocnění postihuje nejen kůži, ale i sliznice. Mezi charakteristickými příznaky lékaři rozlišují tvorbu erozí v ústní dutině, uveitidu, konjunktivitidu. U lézí urogenitálního systému se pacienti stěžují na cervicitidu, uretritidu a balanitis. V těle dítěte jsou tyto příznaky vyjádřeny v akutní formě, což způsobuje nepohodlí a bolest. Výsledkem močových infekcí je zvýšení tělesné teploty, příznaky horečky.

Reiterův syndrom

Reumatoidní faktor (Reiterův syndrom) je častější u kotníků, kolenních a kyčelních kloubů, charakteristických struktur palce na nohou. Léze je zpravidla jednostranná, doplněná zánětem pojivových tkání svalů rukou a nohou. Při exacerbacích v boji proti artikulárním syndromům jsou lékařům předepsány nesteroidní protizánětlivé léky.

Jak rozlišit reaktivní artritidu od jiných typů

Charakteristická nemoc vyžaduje včasnou a správnou diferenciaci, tj. rozlišovat od septika, virová, dnová artritida, Lyme nemoc, spondyloarthritis, revmatismus. Vyžaduje komplexní diagnostiku. Kromě toho jsou symptomy podobné juvenilní chronické artritidě, ale účinná léčba má významné rozdíly. Tady je to, co potřebujete vědět:

  1. Septická artritida je charakterizována hnisavými akumulacemi v kloubech, které se objevují častěji se zraněním.
  2. Virová artritida se stává komplikací chřipky, zarděnek, příušnic, herpesu, hepatitidy B, enterovirů.
  3. Revmatoidní artritida klenotníků je spojena s poruchami imunitního systému, má obrovské podobnosti se symptomy s reaktivní formou charakteristického onemocnění.
  4. Když dna v krvi hromadí krystaly urátu s jejich dalším růstem v tkáních kloubů.
  5. Lymská nemoc se stává nepříjemnou komplikací po kousnutí klíštětem infikovaným borrelií.

Diagnostika

Stanovení Reiterovy choroby u dětí vyžaduje kompletní vyšetření těla. Jedna vizuální prohlídka lézí patologie nestačí k provedení konečné diagnózy. Lékaři navíc předepisují následující klinická vyšetření v nemocnici:

  • kompletní krevní obraz pro stanovení leukocytů a ESR;
  • biochemický krevní test;
  • mikrobiologická analýza;
  • radiografie;
  • elektrokardiogramu.

Léčba reaktivní artritidy u dětí

Pacienti s predispozicí k zánětu kloubů jsou ohroženi, proto se těmto kategoriím dětí doporučuje systematicky podstoupit průběh imunomodulátorů. Pokud onemocnění již probíhá, budou do boje proti patogenní flóře zapojena systémová antibiotika. Léčba je nutná k dokončení celého kurzu, jinak je pozitivní dynamika dočasná. Pokud je u dětí diagnostikována reaktivní artritida kyčelního kloubu, jsou uvedena další doporučení odborníků:

  1. Kromě léků se doporučují fyzioterapeutické postupy, jako je elektroforéza, ultrafialové záření, laserová terapie, magnetoterapie, amplipulóza.
  2. Když hormonální nerovnováha v těle pacienta stabilizuje přirozené hormony, lékař předepíše náhradní léčbu.
  3. Jako další léčebná opatření nutná korekce výživy s výjimkou mastných a slaných potravin, kompletní odpočinek dítěte.

Drogová terapie

Základem konzervativní léčby je příjem antibiotik, které mohou zničit a tiše odstranit patogenní flóru. Makrolidy (azithromycin) jsou častěji používány, méně často fluorochinolony (Ofloxacin). Lékaři vedle antibiotik přitahují nesteroidní protizánětlivé léky, hormony - glukokortikoidy. Z NSAIDs, Meloxikamu, Diklofenaku, Naproxenu jsou vysoce účinné a substituční léčba se provádí pomocí Sulfazinového cyklu. Dále je vhodné dostávat probiotika (Linex), multivitaminové komplexy (Pikovit, AlfaVit).

Antibiotická terapie

Pokud je u dětí diagnostikována reaktivní artropatie, léčba není bez systémových antibiotik, která pronikají do systémového oběhu a vylučují patogenní flóru. Vzhledem k tomu, že pokyny pro antibiotika jsou kontraindikované a nežádoucí účinky, musí to předepisující lékař učinit individuálně na individuálním základě. Zde jsou spolehlivé farmakologické polohy s antibakteriálním účinkem:

  1. Azithromycin. Dostupné v tabletách pro perorální podání. Denní dávka - 1 tableta ráno a večer po dobu 5 - 7 dní bez přestávky. Zvláště účinná léčba chlamydiové infekce.
  2. Ofloxacin. Tyto pilulky jsou častěji předepisovány především adolescenty. K vyléčení reaktivní artritidy je nutné užívat 1 pilulku 2 - 3 krát denně po dobu 5 - 7 dní bez přestávky.

Protizánětlivé léky

Zástupci této farmakologické skupiny produktivně eliminují akutní bolest, zmírňují viditelný zánět a zarudnutí v oblasti kolene, kyčle nebo jiného zaníceného kloubu. Pokud je u dětí diagnostikována oligoartritida, NSAID se stávají součástí komplexní terapie a užívání těchto léčiv se doporučuje až do konečného vymizení alarmujících symptomů. Zde jsou účinné léky v daném směru:

  1. Meloxikam. Lék k perorálnímu podání by měl být opilý po celou dobu 7 - 14 dnů. Předpokládá se použití uvnitř 1 tablety během jídla, pitné vody. Pro nouzovou léčbu můžete použít stejné injekční injekce intramuskulárně.
  2. Diklofenak. Tablety, které rychle a tiše zmírňují bolest. V průběhu dne může dítě v akutním stadiu přijímat až 2 tablety s intervalem nejméně 3 až 4 hodiny. Průběh intenzivní péče se vyjednává individuálně.

Lidová léčba

Metody alternativní medicíny nejsou o nic méně účinné, ale ulehčují symptomy reaktivní artritidy více než léčí samotnou nemoc. To je dobrá příležitost k odstranění zánětu bez vedlejších účinků a odstranění útoku bolesti u dítěte. Zde je účinný recept: sekat listy kostivalu. Po 1 polévkové lžíci. hotové suroviny nalít 1 polévková lžíce. slunečnicový olej, vařte na ohni čtvrt hodiny. Pak přidejte 5 ml vitaminu E a 1 lžičku. Roztok dimexidu. Míchejte, připravené k použití pro obklady.

Prevence

Aby se zabránilo nebezpečným komplikacím, je důležité dodržovat doporučení specialisty týkající se reaktivní artritidy. Úkolem rodičů je chránit zdraví dítěte, a to je nezbytné:

  • čas na léčbu infekčních onemocnění;
  • včasné očkování domácích zvířat;
  • pravidelně zpevňovat dítě;
  • poskytovat dobrou výživu, denní režim;
  • posílení slabé imunity.

Video

Kategorie:

Zdraví