- Co je analýza moči?
- Jak shromáždit celkovou analýzu moči u dospělých
- Míra analýzy moči
- Dešifrování
- Video
Při návštěvě lékaře se stížnostmi na indispozici se berou v úvahu výsledky obecné analýzy moči, jejichž ukazatele jsou normální, pokud nedochází k porušování těla ženy nebo muže. Žádný doktor se bez něj nemůže dostat. Jakékoli narušení orgánů a systémů způsobí změny v normálních hodnotách moči. Zjistěte, jak a proč projít celou analýzu.
Co je analýza moči?
V moderní medicíně, doporučení jsou často předepsána sledovat biochemické parametry krve a moči. Analýza v městských klinikách je bezplatná a provádí se automatickými analyzátory. Interpretuje výsledky lékaře. Pomocí klinických laboratorních metod se provádí studie moči, která umožňuje vyhodnotit fyzikálně-chemické vlastnosti kapaliny a sedimentu. Na polotovarech uveďte normální hodnoty a výsledky moče pacienta.
Postup je následující:
- Během analýzy se vyhodnotí barva, průhlednost, stanoví se specifická hmotnost a pH.
- Po odběru vzorků se stanoví přítomnost proteinu, glukózy, bilirubinu, ketonových těl, dusitanů.
- Provede se sedimentační mikroskopie a stanoví se přítomnost vytvořených prvků (erytrocyty, válce, leukocyty), přítomnost bakterií, epitelových buněk.
- Analýza je prováděna u všech dospělých žen a mužů, bez ohledu na nemoc a při preventivních vyšetřeních, aby se určila účinnost léčby za účelem identifikace ledvinové patologie.
Jak shromáždit celkovou analýzu moči u dospělých
Na pokyn lékaře se provádí sběr moči pro obecnou analýzu podle určitých pravidel:
- Doporučuje se provést analýzu ráno, bezprostředně po spánku, po přípravě genitálií.
- První proud ráno by měl být vypuštěn na záchod a zbytek ranní moči by měl být odebrán do sterilní nádoby (je lepší použít speciální nádobu).
- Na kontejneru uveďte jméno, příjmení a patronymiku pacienta, datum odběru.
- Čerstvá moč musí být dodána během několika hodin.
Míra analýzy moči
Chcete-li z hodnot zjistit, zda dochází k narušení fungování těla, obraťte se online nebo zjistěte v následující tabulce:
Název indikátoru |
Analýza moči je normální |
Počet |
50-200 ml |
Barva |
sláma, odstíny žluté |
Průhlednost |
transparentní |
Vůně |
není ostrý |
pH |
normální kyselost |
Relativní hustota |
1010 - 1025 |
Protein |
žádné nebo stopy bílkovin |
Cukr |
- |
Ketonová těla |
- |
Bilirubin |
- |
Urobilinogen |
5-10 mg / l |
Červené krvinky |
až 3 |
Bílé krvinky |
až 6 |
Epiteliální buňky |
až 10 |
Válce |
- |
Sůl |
- |
Bakterie, parazity, houby |
- |
Dešifrování
Jak rozluštit test moči bez pomoci ošetřujícího lékaře, pokud s ním není možné okamžitě konzultovat? Zaměřte se na následující faktory:
- Normální hodnoty. Je třeba mít na paměti, že každá laboratoř může mít menší odchylky od obecně uznávaných norem, které závisí na elektronických zařízeních a alkalických a chemických činidlech.
- Indikátory analýzy moči pacienta. Pokud čísla přesahují hranice norem ve větším či menším směru, musíte přemýšlet o problémech v orgánech nebo systémech těla. I když to zdravotní stav pacienta neovlivní, onemocnění může být v rané fázi.
Barva
Podle norem má moč světle žlutou barvu. Pokud se barva změní, neznamená to vždy porušení. Zde je několik důvodů, proč se mění tekutý odstín:
- Moč je barva černého čaje označená patologií jater, masivní destrukcí červených krvinek, například infekcí močových cest nebo po transfuzích krve.
- Intenzivní, tmavě žlutá moč se stává dehydratovanou nebo srdečním selháním.
- Bezbarvý, podobný vodě - zaznamenaný se zvýšeným příjmem tekutin, diabetes mellitus nebo onemocněním ledvin.
- Šarlatové odstíny dávají moči použití řepy, hroznů, mrkve nebo borůvek.
- Červená barva moči indikuje přítomnost červených krvinek a projevuje se zánětlivými procesy v ledvinách, rakovině močového měchýře nebo ICD (urolitiáza).
- Moč ve formě masa slop + přítomnost blátivého sedimentu svědčí o závažných renálních patologiích.
- Černá moč je nalezená v Markiafai-Micheli nemoc, alkaptonuria a melanom.
Průhlednost
Normální tekutina, která je odstraněna z těla, je čistá. Tento indikátor je zkontrolován vizuálně: umístěte nádobu na úrovni očí a za ní bílý list papíru nebo noviny. Zákal se může objevit, když:
- přítomnost krevních buněk;
- vzhled proteinu (pyelonefritida nebo glomerulonefritida);
- velký počet epitelových buněk;
- přítomnost sedimentu z urátu, oxalátu a fosfátu.
Hustota
Měrná hmotnost kapaliny závisí na množství látek, které jsou rozpuštěny v moči. Čím vyšší je koncentrace, tím větší je rozdíl v hustotě. Snížení podílu (nízká relativní hustota) přispívá k přítomnosti diabetu, selhání ledvin, vysokému příjmu tekutin. Vysoká nebo nízká hustota závisí na soli, organických látkách. Poměr se zvyšuje s:
- glomerulonefritida;
- užívání velkých dávek antibiotik;
- dehydratace;
- toxikóza;
- přítomnost infekcí močových cest, ledvin.
Kyslost
Tento parametr se měří velmi často. Mění se, protože ledviny odstraňují během filtrace vodíkové ionty z krevního oběhu. Zvýšení kyselosti v těchto podmínkách těla:
- porušení denní acidobazické rovnováhy;
- chronické selhání ledvin;
- vysoký obsah draslíku v krvi;
- zvýšení obsahu para-hormonu;
- prodloužené, silné zvracení;
- novotvary v ledvinách, močový měchýř.
Reakce moči pod normální, když:
- respirační acidózy;
- nedostatek draslíku;
- hladovění nebo dehydratace;
- diabetes;
- vysoké tělesné teploty;
- používání léčiv;
- nezdravá strava (pokud ve stravě hodně masa).
Protein
Normálně analýza moči nezajišťuje přítomnost proteinu. Jeho přítomnost do 0, 33 g / l je také normální. Možné příčiny zvýšení koncentrace proteinu:
- při onemocněních nebo poškození ledvin, zánětlivých onemocněních uretry nebo uretrech;
- u zdravého člověka po intenzivní námaze nebo nadměrném pocení;
- během těhotenství au dětí ve věku 7-15 let se špatným fyzickým vývojem.
Glukóza
Zdravý dospělý nebo dítě by nemělo mít cukr v moči. Možná, že vzhled glukózy u těhotných žen z nadměrné konzumace cukrovinek. Je-li tato látka detekována, je nutná konzultace s endokrinologem k diagnostice diabetu mellitus nebo k určení jiného důvodu. Pokud se v klinické analýze objeví glukóza, znamená to, že tato onemocnění jsou možná:
- diabetes mellitus;
- renální diabetes;
- přítomnost Cushingova syndromu;
- feochromocytom.
Ketonová těla
Takzvaná kyselina hydroxybutyrová a kyselina acetoctová, aceton. U zdravého člověka nejsou určeny, ale objeví se, když:
- metabolické poruchy;
- intoxikace alkoholem;
- diabetes;
- dlouhý půst;
- zvýšená sekrece hormonů štítné žlázy;
- zneužívání živočišných bílkovin a tukových potravin;
- přítomnost Itsenko-Cushingovy choroby.
Bilirubin
V normálním stavu těla je bilirubin vylučován žlučníkem a žluč do střevního lumen. Pokud se jeho výkon zvýší na kritické počty, pak vylučování látky začne ledvinami. To je známkou onemocnění jater v:
- hepatitida;
- cirhóza jater;
- selhání jater;
- žlučové kamenné onemocnění;
- masivní destrukce krevních buněk.
Urobilinogen
Tato organická hmota je tvořena z bilirubinu ve střevním lumenu, vstupuje do krevního oběhu do jater a je znovu vylučována. Když tělo není schopno vázat veškerý urobilinogen, jeho část zůstává v celkové cirkulaci a vylučuje se ledvinami. Příčiny vzhledu:
- krevní transfúze;
- sepse;
- střevní zánět;
- selhání jater.
Hemoglobin
Je to protein, který nese kyslík. Nachází se uprostřed červených krvinek. Pokud dojde k masivním destrukčním procesům, uvolní se hemoglobin a játra ho nedokáží rychle rozbít. V tomto případě částečně vychází s pomocí ledvin. Hemoglobin v moči se objevuje v takových podmínkách:
- hemolytickou anémii;
- malárie;
- krevní transfúze;
- rozsáhlé poškození svalů;
- infarkt myokardu;
- popáleniny;
- otrava sulfonamidy, houbami nebo fenolem.
Bílé krvinky
Jedná se o bílé krvinky, které jsou zodpovědné za ochranu těla. Neutralizují toxiny, ničí viry, bakterie a parazity. Může být v malých množstvích. Pokud existuje mnoho, ukazuje to patologii systémů a orgánů. Příčiny zvýšených leukocytů v moči:
- onemocnění ledvin (chronické nebo akutní);
- urolitiáza;
- infekce močových cest;
- prostatitis;
- nádory prostaty;
- zánět močové trubice;
- chronické genitální infekce.
Červené krvinky
Jejich hlavní funkcí je dodávka kyslíku do tkání a orgánů. S výskytem jednotlivých červených krvinek by se mělo uvažovat o závažném porušení ledvin nebo močových cest. Pokud je člověk zdravý, chybí. Za těchto podmínek jsou detekovány červené krvinky:
- akutní zánět ledvin;
- nefrotický syndrom;
- infarkt ledvin;
- otok močového měchýře, prostaty nebo ledvin.
Epithelium
V močovém sedimentu lze pozorovat různé epiteliální buňky - ledviny, močový měchýř, atd. Pokud nějaké, znamená to poškození ledvin (nefritida nebo nefróza). Přechodný renální epitel indikuje přítomnost cystitidy nebo jiného zánětu v uretrech. U žen a dívek se hlen vylučuje do močového sedimentu s kousky dlaždicového epitelu - padá z genitálního traktu, proto neznamená patologické procesy.
Válce
Pokud jsou v ledvinách závažné patologie, v moči se tvoří válce. Skládají se z červených krvinek, desquamovaných buněk a proteinu. Cylindry jsou granulované, hyalinní a červené krvinky, epiteliální a voskové:
- Hyalinové lahve se nacházejí v pyelonefritidě, akutní nebo chronické glomerulonefritidě, hypertenzi, při užívání diuretik.
- Granulární lze detekovat v přítomnosti glomerulonefritidy, otravy olovem, virových infekcí.
- Vosková při chronickém selhání ledvin, amyloidóza, nefrotický syndrom.
- Válce erytrocytů se objevují v důsledku porušení permeability cévní stěny glomerulu ledvin, s akutní glomerulonefritidou, renálním infarktem, trombózou renální žíly.
- Epiteliální válce jsou tvořeny rejekcí epitelu ledvin a hovoří o akutní tubulární nekróze, virových infekcích, otravě těžkých kovů, předávkování salicyláty.
Sůl
Přebytečné minerály se vylučují ledvinami, anorganické látky spolu vzájemně ovlivňují a sráží soli, což vede k ledvinovým kamenům. Mezi nimi emitují uráty (kyselinu močovou), fosfáty a oxaláty, krystaly kyseliny hippurové:
- Uraty se nacházejí v dehydrataci, v přítomnosti diatézy nebo dny kyseliny močové, chronického selhání ledvin, nefritidy u novorozenců. Můžete je snížit sami konzumací velkého množství vody, vitamínů A a B.
- Oxaláty se vyskytují u pyelonefritidy, diabetes mellitus, otravy ethylenglykolem, s nadměrnou konzumací potravin bohatých na vitamín C. Ke snížení jejich obsahu můžete konzumovat více vody, potraviny bohaté na hořčík, vitamíny skupiny B.
- Krystaly kyseliny hippurové se objevují po konzumaci potravin, které obsahují kyselinu benzoovou (brusinky nebo borůvky), cukrovku, dysbakteriózu a selhání jater.
- Fosfáty se vyskytují s nadměrnou konzumací ryb, kaviáru, mléka, kaše z ječmene. Aby se snížila jejich hladina, je nutné omezit spotřebu potravin, které obsahují vápník, vitamín D. Musíte pít více minerální vody (až tři litry), kyselé šťávy.
Bakterie a houby
Bakterie se objevují v moči v přítomnosti bakteriální infekce v těle: s uretritidou, cystitidou, pyelonefritidou, prostatitidou, vulvovaginitidou. Někdy může být jejich přítomnost spuštěna nesprávným sběrem kapaliny pro analýzu (znečištěná nádrž). Houby by neměly být, objevují se v infekčních houbových lézích močových cest, pohlavních orgánech, stavech imunodeficience nebo dlouhodobém užívání antibakteriálních látek.