Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Každý člověk se musí vyrovnat s fyzickou bolestí v životě. Zároveň přichází pochopení, že se jedná o symptom počátečního onemocnění. Proč to bolí? Odpověď na tuto otázku spočívá v poznání anatomické struktury chodidel a nemocí, kterým jsou vystaveny. Ostrá bolest v patě je způsobena patologií šlach, kloubů, pojivové tkáně nohy. Některá běžná lidská onemocnění ovlivňují patní kámen, doprovázený edémem a zánětem lokalizovaným na tomto místě. Je nutné zjistit, které nemoci způsobují bolest v patě.
Jaká je bolest paty?
Aby se lékařovi usnadnilo diagnostikování příčiny zranění pat, je nutné popsat bolestivý pocit co nejpřesněji: lokalizace, trvání, frekvence a povaha. Jedná se o projev nemoci nohy nebo obecné nemoci. Tyto tabulky pomohou přesněji popsat bolest v patě:
|
Popis bolesti při projevení |
lokalizace |
vnějších projevů onemocnění |
předpokládaná diagnóza |
|
pálení, což způsobuje touhu snížit nohy ve studené vodě |
po celé noze |
zarudnutí s modravým tónem pleti |
Erythromelalgie |
|
ostré při chůzi |
oblast šlachy, která se rozprostírá přes chodidlo |
ne |
polyneuropatie |
|
drcení po spánku. Tupé v klidu se zvyšuje s nákladem na noze |
pod patou |
otok oblouku nohy |
Plantární fasciitis |
|
nesnesitelné |
Calcaneus |
otok nohy |
zlomeniny patní kosti |
|
silný, nepřestává. Akutní v noci. |
od kotníku po patní kost |
zánět, zarudnutí, otok paty a kotníku |
revmatoidní artritidy |
Proč to bolí pata
Rovná poloha trupu osoby způsobuje enormní zatížení nohou. Každý krok vede k tlaku na dolních končetinách silou 1, 5 tělesné hmotnosti. S náhlými pohyby se tato síla zvyšuje o 3-4 krát. Calcaneus a šlachy jsou přirozené tlumiče lidského muskuloskeletálního systému. Bez preventivních opatření, kontroly nad vlastním tělem, dochází k systematickému přetížení nohou, které se může rozvinout v nemoc. Bolest v noze a patě je spojena s mnoha faktory.
Všechny příčiny bolesti paty lze rozdělit do několika skupin:
- nesouvisí s patologickými změnami v těle:
- Napětí svalů a vazů z potřeby dlouhého pobytu na nohou, vzpírání (určité typy povolání, školení).
- Neustálé nošení nepříjemných bot nebo bot na vysokém podpatku.
- Atrofie tukové vrstvy způsobená prudkým poklesem tělesné hmotnosti nebo velkou fyzickou námahou.
- Obezita nebo rychlý nárůst tělesné hmotnosti
- Kukuřice.
- onemocnění nohou:
- podpatek paty;
- tendonitida (zánět) Achillovy šlachy;
- apofyzitida patní kosti;
- Haglundova deformace;
- bursitida;
- exostóza z játra;
- achillodynia;
- syndrom tarzálního tunelu;
- neuralgie Morton;
- valgusova deformita chodidla atd.
- systémová onemocnění:
- Bechterovova choroba;
- osteomyelitidu patní kosti;
- kostní tuberkulóza;
- dna;
- revmatoidní a reaktivní artritidu;
- nádory, metastázy zhoubných novotvarů;
- diabetická angiopatie;
- kostní infekce;
- epifyzitida;
- trhliny způsobené cukrovkou, mykózou nebo dermatitidou.
- zranění:
- protažení, prasknutí šlachy;
- modřiny;
- poškození vazů;
- zlomeniny, praskliny patní kosti.
Bolí k útoku
S patologií patní oblasti, tam je bolest v patě při postupu. To je pochopitelné, protože se skládá z patní kosti, svalů, vazů, šlach, tlusté tukové a pojivové tkáně, pronikající sítí krevních cév a nervových vláken. Jakýkoli zánětlivý proces, trauma nebo deformace částí tvořících paty pod tlakem tělesné hmotnosti vede k bolesti. Bolí to zaútočit na:
- Nemoci Bekhterov. V důsledku genetické predispozice se u některých lidí vyvíjí chronický zánět kloubů a obratlů kostry. Zánětlivá léze se šíří nejprve podél páteře a pak ovlivňuje kotníky, Achillovy a patní oblasti šlachy. Tyto procesy způsobují bolest, i když nemají takový destruktivní účinek jako u revmatoidní artritidy.
- Dna Příčinou tohoto onemocnění je vysoká hladina kyseliny močové v krvi, která se projevuje u lidí starších 40 let. Krystaly močoviny se ukládají do kloubů, blokují pohyblivost a občas způsobují jejich silný zánět, nazývaný dnová artritida. Tyto způsoby mohou zahrnovat prsty a kotníky. Útok dna je doprovázen otokem kloubů a okolních tkání, tlakem na bolest, která se zvyšuje s krokem na noze.
- Revmatoidní artritida je systémové onemocnění, při kterém lymfocyty (imunitní buňky) ničí buňky pojivové tkáně kloubů a vnímají je jako cizí. Současně je postiženo mnoho malých a velkých kloubů lidského těla podle typu polyartritidy. Na noze jsou zničeny tkáně kotníku a falangů. Za prvé, bolí nohy v noci, v procesu rozvoje onemocnění bolest se stává trvalou.
- Osteomyelitida patní kosti je infekční lézí všech prvků kosti. Tento proces je dlouhý, projevuje se jako sekundární onemocnění na pozadí diabetických vředů nebo poranění patní zóny. Vyznačuje se tvorbou otevřeného nehojícího vředu na kůži hlízy játra. Bolest, která z toho vyplývá, není akutní, ale konstantní. Charakteristickým rysem je ztráta podpory na noze, neschopnost chodit bez pomoci.
Při chůzi po spánku
Někdy je obtížné, aby se člověk po spánku „rozptýlil“: v nohách je těžkost, necitlivost a tupá bolest v nohou. Musíme opatrně šlapat, vybrat si pohodlnou polohu chodidla. V průběhu času, při chůzi, bolest zmizí, ale může se vrátit poté, co člověk sedí nebo vleže. Pokud se tyto příznaky stanou pravidelným onemocněním, měli byste se poradit s lékařem, protože příčinou může být onemocnění nazývané plantární fasciitis.
Fázie chodidla - podkožní pojivová tkáň, která plní podpůrnou a trofickou funkci. Neustálé namáhání dolních končetin, nepřirozená poloha chodidla, spojené s nošením nepohodlné obuvi nebo plochá noha, vedou k zánětlivým procesům fascie a jejich anatomickému poškození. Tyto procesy způsobují bolest v patě při chůzi. V průběhu času se vápenaté soli ukládají do zóny zánětu a tvoří patologický růst kostí. Degenerativní změny v páteři vedou k chronické bolesti.
Calcaneus posteriorně
Velká nepříjemnost a bolest přináší exostózu - nádorový růst tkání kostí a chrupavek (osteochondroma) na zadním povrchu patní kosti. Tento růst může dosáhnout průměru 2 cm a přinést bolest při pohybu a nošení bot. Stává se, že kostní chrupavka je tvořena na plantární části patní kosti. V lidech se to nazývá "podpatkem paty". Tyto patologické změny mohou zmáčknout nervová zakončení, která způsobují bolest. Snad necitlivost nohy, ztráta citlivosti.
Z vnitřní strany chodidla
Ploché nohy způsobují zranění chodidel zevnitř. Faktory ovlivňující vývoj tohoto onemocnění jsou slabé vazy nohou, vysoká nadváha a genetická predispozice. Deformace a zploštění oblouků nohy vede ke ztrátě funkce absorbující otřesy. Z tohoto důvodu může páteř ohnout, často klouby kloubů. Pokud se opakuje pocit časté bolesti v noze, která se rozprostírá až k patě, je nutné se poradit s lékařem, aby se stanovila rovnost plodu a její léčba.
Hlízovitost dutin z vnitřku může bolet s modřinou, úsekem středních vazů kotníku, trhlinami patní kosti. Vzácně, ale může být bolest v této oblasti s epifyzitidou, dětskou nemocí. Ve věku 15 let se konečně tvoří kosti, vazy a šlachy. Před tím existuje pravděpodobnost ruptury apofýzy z těla patní kosti při těžké fyzické námaze u dětí, například intenzivního cvičení.
Bolí uvnitř
V případě infekčních nemocí, jako je osteomyelitida, kostní tuberkulóza, bolest pacienta uvnitř paty. Stejný příznak uvádí lékaře s urogenitálními a střevními infekcemi. Kostní tuberkulóza je způsobena patogenními mikroby. Častěji postihují plíce, ale ve vzácných případech s proudem krve pronikají mikroby do patní kosti. Tato forma tuberkulózy se vyskytuje pouze u dětí ve věku 10–15 let se slabým imunitním systémem.
Mít dítě
Jakékoliv nepohodlí dítěte způsobuje strach rodičů. Aby bylo možné jednat racionálně a poskytovat potřebnou pomoc, musíte vědět, co může způsobit, že děti budou paty. Bolest na noze neznamená přítomnost závažného onemocnění, ale může být způsobena:
- dětská obezita;
- nepohodlná obuv;
- nedostatek vitamínů a minerálů ve stravě rostoucího organismu.
Pokud si dítě často stěžuje, že jeho nohy bolí, měli byste tyto stížnosti brát vážně. Haglund-Shinzova choroba se může projevit podobným příznakem. Důvodem je větší mobilita dětí a jejich křehký pohybový aparát. Tato choroba je často uváděna u dívek ve věku 12-15 let. Apofyzitida páteře vyprovokuje opakovaná zranění dětí a přetěžování nohy od zátěžového cvičení. Omezení pohybu, masáže, fyzioterapie vedou k úplnému uzdravení dítěte.
Diagnostika
Měli byste vážně zvážit první projevy bolesti v oblasti paty. Lékař předepíše obecný a biochemický krevní test. Hladiny onemocnění určují hladiny leukocytů, rychlost sedimentace erytrocytů a indikátory kyseliny močové. V závislosti na ukazatelích můžete diagnostikovat anémii, dnu, přítomnost zánětu v těle. Mikrobiologické studie šrotů (sérologická analýza) z uretry pomohou určit přítomnost urogenitálních infekcí.
Diagnóza patologických změn nohy a systémových onemocnění charakterizovaných bolestivým pocitem v oblasti paty závisí na věku pacienta. Diagnostické metody jsou následující:
- Ultrazvuk a magnetická rezonance jsou účinné při určování patologických novotvarů.
- Nádorové nádory. Pokud jsou podezřelé, pacientovi budou nabídnuty testy na onko-markery.
- Rentgenové vyšetření pomůže určit patologii patní kosti.
- Biopsie punkcí určí osteomyelitidu a kostní tuberkulózu.
- Je-li podezření na bursitidu, je z vaku synoviálního kloubu odebrán punkci.
- Denzitometrie se používá pro kvantifikaci hustoty kostí s podezřením na osteomyelitidu.
- Osteoscintigrafie se používá k detekci destrukce kostních metastáz, jejich nekrózy.
Co dělat, když vaše pata bolí
Často se lidé v případě bolesti v nohou obracejí k chirurgovi, ale v tomto případě není volba lékaře zcela správná. Tento specialista by měl být léčen:
- zranění nohy;
- zánět svalů, kostí, šlach, vazů;
- vředy, vředy na měkkých tkáních;
- subkutánní krvácení;
- patologie kloubů;
- nekróza tkáně.
Pokud existuje podezření na ploché nohy, je třeba kontaktovat ortopeda. Tento specialista provede nezbytnou diagnostiku, poradí ortopedické vložky pro lékařskou korekci chodidla a sníží zátěž. V kompetenci ortopeda jmenovat masáž a fyzioterapii, nezbytné léky. Revmatolog léčí klouby. Pro zánět, bolest a deformace kotníku by měly být malé klouby nohy předány tomuto lékaři. Pokud máte nějaké pochybnosti o tom, který lékař vám může pomoci, musíte jít k terapeutovi. Bude směřovat k potřebnému úzkému specialistovi.
Léčba drogami
Je-li pata bolí, je nutné se poradit s lékařem získat kvalifikovanou diagnózu onemocnění a nezbytnou léčbu. Lékařská pomoc může zahrnovat nefarmakologickou léčbu a fyzioterapeutické procedury. V případě potřeby Vám lékař předepíše léky:
|
Jméno |
svědectví |
forma uvolnění |
léčebný účinek |
|
Viprosal |
artritida, bolest svalů při poranění |
masti pro externí použití |
ohřívá, otupělá |
|
Gevkamen |
revmatismus, artritida, neuralgie |
masti |
má protizánětlivý, antiseptický účinek |
|
Fastum |
revmatoidní artritida, kloubní syndrom s dnou, bursitida, zánět šlach a vazů |
nesteroidní gel |
působí jako analgetikum, zobrazuje exsudát |
|
Diklofenak |
Bechterovova choroba, artritida, osteoartritida, bursitida |
tablety, roztok pro intramuskulární injekce, mast, gel, čípky |
vykazuje antipyretický, analgetický, protizánětlivý účinek |
|
Indometacin |
kloubní syndrom, difuzní onemocnění pojivové tkáně, zánět šlach |
tablety, masti, gelu, čípků |
zmírňuje zánět |
|
Ketoprofen |
akutní bolesti s artritidou a jinými systémovými onemocněními |
tablety, kapky, granule, injekce, svíčky, gel |
lepí krevní destičky, snižuje horečku, zmírňuje bolest a zánět |
|
Menovazin |
bolavé klouby nebo svaly |
roztok, mast |
má anestetický účinek |
|
Konečné |
artritida, bursitida, šlacha |
masti |
zahřívá, rozšiřuje cévy, zmírňuje záněty |
|
Nikoflex |
poranění, výrony a svaly |
masti |
má analgetické, vstřebatelné vlastnosti |
Diklofenak je účinná, časově prověřená a klinicky výzkumná droga. Dokonale uvolňuje akutní bolest a má dlouhý protizánětlivý účinek. V případě syndromu těžké bolesti je intramuskulární injekce předepsána 3 injekce, poté je tabletová forma léčiva použita v množství 150 mg denně. Výhody: má různé formy uvolňování, rychle zmírňuje bolest. Negativní vlastnosti: nevhodné pro dlouhodobé užívání, protože způsobuje bolest žaludku, zhoršuje vředy, gastritidu.
Ketoprofen je silný analgetický lék. Výborně prokázáno, že zmírňuje bolesti kloubů při artritidě. Pacienti ji dobře snášejí. Vhodné pro ambulantní použití, protože má různé formy uvolnění. Výhody: optimální kombinace ceny a kvality. S občasným použitím nežádoucích účinků se neukazuje. Negativní vlastnosti: nepomáhá při rozsáhlých lézích, má gastropatický účinek.
Chirurgická léčba
Pokud konzervativní léčba nepřinese požadovaný výsledek, pacientovi je předepsána chirurgická léčba. Chirurgický zákrok se provádí na:
- Haglundovy deformace. Růst kosti je endoskopicky odstraněn z povrchu hlízy kalcanu. Díky patě vložené do kamery je operace rychlá a přesná. Chirurgická léčba tohoto onemocnění je účinná na 90%. Doba rehabilitace je minimální.
- Syndrom tarzálního tunelu. Chirurgický zákrok vyžaduje velké patologické formace v tarzálním kanálu. Prostřednictvím operace se výrůstky odstraní, čímž se obnoví normální průchodnost kanálu.
- Tuberkulóza patní kosti. V pozdějších stadiích nemoci není konzervativní léčba účinná. V tomto případě je předepsán chirurgický zákrok: mechanické odstranění mrtvé tkáně, dezinfekce dutiny, která byla vytvořena uvnitř patní kosti.
- Osteomyelitida. Chirurgický zákrok spočívá v otevření abscesu v patní kosti, mechanickém čištění odumřelých tkání a dezinfekci postižené oblasti.
Lidová léčba
Při bolení nohy v důsledku dny, diabetické angiopatie, reaktivní artritidy, epophysitis, osteomyelitidy patní kosti atd. Je nutná závažná léčba, která nevylučuje operaci. Lidové léky lze použít pouze s:
- modřiny;
- podvrtnutí šlach a vazů kotníku;
- bursitida;
- fasciitis
Pokud vaše pata bolí, měli byste dostat pozitivní odpověď lékaře na použití lidových prostředků pro odstranění bolesti. Doma, můžete udělat tinktury a obklady pro úlevu od bolesti. Mezi účinné recepty doporučujeme:
- S fasciitidou:
- Podrážku chodidla promažte tak často, jak je to jen možné, tinkturu bílých akátových květů na vodce. Podíl složek je 1: 3. Trvejte na 3-7 dnech na tmavém místě.
- Kořeny marsh Cinquefoil mix 1: 3 s vodkou, trvá na tom den. Aplikovat uvnitř 2 lžíce 3 krát denně.
- Lisování česneku. Česnek nastrčený na jemném struhadle, aplikovaný na bolavé místo po dobu 3-4 hodin.
- V případě poranění paty, natažení vazů Achillovy šlachy a kotníku, bursitidy kloubů:
- Několikrát denně aplikujte strouhané syrové brambory.
- Dusené kaše z drceného aloe listí na bolavém místě v podobě obkladu. Držte po dobu 6 hodin.
- Oloupaná, jemně nasekaná cibule smíchaná s cukrem v poměru 2: 1, nasypaná na bolavém místě s obkladem. Obvaz se mění po 24 hodinách.
Prevence
Aby nedošlo k zranění paty, měli byste použít opatření, která chrání nohu před zraněním a deformací. Mezi preventivní opatření k prevenci vzniku bolesti v oblasti paty patří:
- Odmítnutí nosit vysoké podpatky nebo ploché boty, jako jsou baletní byty. Doporučujeme mít boty s velkou výškou paty 5 cm.
- Včasná léčba k lékaři při prvních projevech bolestivých příznaků v oblasti chodidla.
- Kontrola nad kilemi těla. Nadměrná hmotnost zvyšuje zatížení nohou, což může způsobit výše popsaná onemocnění.
- Pravidelná péče o nohy.
- Рацион питания должен включать в себя необходимые микроэлементы и витамины.
- Применение расслабляющих соляных ванночек для ног.
- Катание на коньках, скейтборде, лыжах с применением защитных средств, предупреждающих травмы ног.
- Наложение питательного крема на кожу ступней во избежание ее чрезмерного иссушения.