Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Většina nemocí spojených s nesprávným životním stylem nebo specifickými pracovními podmínkami může být vyléčena v raných stadiích léčby. Taková onemocnění zahrnují hemoroidy, které významně snižují kvalitu života a způsobují značné nepohodlí. Moderní farmakologie nabízí obrovský výběr léků pro boj s nemocí jakékoliv formy ve všech fázích.

Co je to hemoroidy

Patologické změny vnitřních a vnějších žilních uzlin recto-plexus se nazývají hemoroidy. Podle oficiálních statistik má každý sedmý obyvatel planety takovou diagnózu, ale vzhledem k tomu, že ne všichni pacienti jdou k lékařům, lze předpokládat, že takový problém existuje ve čtvrtině celého lidstva. Nemoc nemá žádnou genderovou nebo sociální jistotu, vše je jí podřízeno. Příčiny problému:

  • sedavé práce (řidiči, pracovníci úřadu);
  • tvrdé sporty;
  • práce související s nadměrnou fyzickou námahou;
  • nezdravá strava;
  • kouření;
  • častá praxe análního sexu.

Onemocnění je zvýšení žilních uzlin v řiti a konečníku. Pacient si může všimnout výskytu hemoroidních "hrbolů" v řiť. Pokud je problém ignorován, na uzlech se objevují trhliny, krvácení během stolice, svědění, pálení, konstantní sekrece hlenu. Bez ohledu na formu onemocnění (vnitřní nebo vnější) jsou hemoroidy chronické nebo akutní.

U většiny pacientů není první etapa detekována, vyvíjí se v průběhu několika let. Jeho příznaky nejsou téměř patrné, takže nemoc se obrátí na lékaře, když nemoc přechází do druhé fáze. Pokud je problém diagnostikován brzy, můžete se s ním vypořádat výhradně s léky (svíčky, pilulky, masti). Běhové formy musí být chirurgicky odstraněny. Fáze chronického onemocnění:

  1. Hemoroidy jsou mírně zvětšeny, nevypadají, ale někdy jsou izolovány jednotlivé kapky krve.
  2. V procesu defekace uzly pocházejí z jejich anální prsteny, ale pak se vrátit.
  3. Hemoroidní útvary vypadnou a nebudou se resetovat.
  4. Uzly vypadnou při sebemenším zatížení (v některých případech - při kašli nebo kýchání). Je velmi těžké nebo nemožné je vrátit zpět.

Akutní hemoroidy jsou chronickou komplikací, ke které dochází v důsledku trombózy uzlin. V tomto bodě roste hemoroidy, což způsobuje silnou bolest. V konečníku je pocit trvalého cizího tělesa. Existuje lokální zánět, který vyvolává zvýšení tělesné teploty. V akutní formě jsou tři stupně:

  1. Trombóza bez zánětlivého procesu. Uzly jsou mírně bolestivé při palpaci nebo pohybu. V řitní dutině je konstantní svědění a pálení, vzniká otok. Symptomy jsou značně zhoršeny pohyby střev.
  2. Trombóza, komplikovaná zánětem uzlin. Tento typ je charakterizován akutní bolestí v jakékoli poloze těla během pohybu nebo odpočinku. Kolem řitního otvoru vzniká výrazný edém. Vyšetření prstů způsobuje silnou bolest.
  3. Třetí stupeň V této fázi je nutný okamžitý chirurgický zákrok. Hemoroidy začínají odumírat, zčernalé, což způsobuje hnisavou paraproktitidu. Výrazně zvyšuje riziko otravy krví v procesu nekrózy tuleňů. Uzly jsou neustále mimo konečník, řiť je zcela uzavřeno zánětlivým nádorem.

Léčba hemoroidy

Kvůli specifické povaze nemoci (mnoho pacientů je v rozpacích vidět lékaře), hemoroidy jsou často pokusil se zacházet na základě reklamy. Problém je v tom, že každý typ léku působí na každého jednotlivého pacienta jinak. Proto jsou odborníci často kontaktováni po použití různých prostředků na vlastní pěst. Každý proctologist je založen na celkovém klinickém obrazu, stavu pacienta, stupni onemocnění před předepsáním určitého léku. Komplexní léčba zahrnuje tři formy léků:

  • rektální čípky;
  • prostředky pro vnější použití (krémy, gely, masti);
  • prostředky pro orální podání (kapsle, tablety).

Od vnitřních hemoroidů

V raných stadiích jsou vnitřní projevy onemocnění předmětem konzervativní terapie. Léčba se používá k prodloužení remise, ale v budoucnu většina případů vyžaduje minimálně invazivní léčbu: fotokoagulaci, kryoterapii, ligaci uzlin, skleroterapii. Tyto operace nevyžadují celkovou anestezii a hospitalizaci pacienta. Konzervativní terapie zahrnuje odstranění symptomů:

Symptomatologie

Přípravy

Syndrom bolesti

Analgetika (NSAID): Ketonal, Movalis, Voltaren, Anuzole, Proctosedil, Relief, Diclofenac, Ibuprofen atd.

Zánět

Protizánětlivé gely: Levomekol, mast Vishnevsky, alantoin, Tribenozid, Bezornil, mast z jejichtyolů, Triclosan (vnitřní povrch konečníku je ošetřen speciálním aplikátorem), Neo-Anuzol, Nigepan, Prostopin, antiseptické roztoky

Zácpa

Guttalaks, Prelaks, Antrasennin, Bisadil, Duphalac, Mikrolaks, Forlaks a laxativní generika

Venoprotektivní terapie trombózy

Venotonika (Venarus, Vazoket, Detralex, Phlebodia, Venodiol, Troxevasin, Dexpanthenol)

Krvácení

Hemostatika (: adroxon, spongostan, hepatrombin, methyluracil, prednisolon atd.)

Z venku

Projevy vnější formy onemocnění jsou snáze léčitelné z důvodu dostupnosti uzlů pro terapii. Pacient může hmatat hemoroidní formace, někdy se objeví krev během pohybu střeva nebo po něm. Často není nutný chirurgický nebo minimálně invazivní zákrok ve stadiu 2-3. Účinná léčba hemoroidů zahrnuje korekci životního stylu a výživy, jmenování tablet různých akcí, masti, čípky. Použité léky:

  • normalizace žilního a kapilárního krevního oběhu: perorální přípravky Ginkor Fort, Detralex, Asklesan A, Payleks (dodatečně odstraňuje opuch kolem řiti);
  • mast: reliéf, posterizan, proktosedil, alantoin;
  • svíčky: Anuzol a jeho analogy.

S hemoroidy a prasklinami

Poškození konečníku a hemoroidů se často objevuje na pozadí onemocnění. Anální trhliny jsou konstantní nepohodlí, krvácení, nebezpečí sekundární infekce. Objevují se v důsledku zánětu sliznic, poškození během vyšetření nebo výkalů po zácpě, špatné hygieny. V závislosti na místě zlomeniny se léčí buď rektálními čípky (Relief, Aurobin, Posterisan, Procto-Glevenol) nebo krémy (Ultraprokt, Solkoseril, Actovegin, Emla, Levomekol).

Hemoroidy Mast

Externí léčba onemocnění je nepostradatelnou součástí komplexní terapie. Bez prevence symptomů pomocí mastí se dlouhodobě protahuje kompletní lék. Krémy a gely se výrazně liší složením a intenzitou expozice. Samopodání proto může mít negativní vliv. Jednorázová léčba by neměla překročit 10 dnů (dále jen přestávka). Měli byste být také opatrní na hormonální léky (samoléčba bude více škod než užitku).

Heparin

Tato masti se etablovala jako nejlepší lék na hemoroidy v trombóze vnějších uzlin, což pomáhá posilovat stěny cév, normalizuje průtok krve v tkáních. Nástroj odstraňuje obstrukci žil a zabraňuje tvorbě nových krevních sraženin. Lék je veden na předpis, protože jeho dostupnost, minimální kontraindikace a vedlejší účinky. Heparinová mast má navíc výrazný protizánětlivý účinek a anestetický účinek.

  • složení: benzyl nikotinát (derivát kyseliny nikotinové), benzokain, heparin sodný;
  • farmakologický účinek: heparin je aktivní antikoagulant, který ředí krev; Benzokain - účinná úleva od bolesti; benzyl nikotinát - podporuje absorpci heparinové složky do oběhového systému.
  • Indikace: vnější hemoroidy s přítomností trombózy;
  • Kontraindikace: ulcerózní a traumatické kožní léze, nekrotické projevy, výrazná tendence ke krvácení a nízká srážlivost krve;
  • dávkování: aplikujte mast (nebo tampony s lékem) po dobu 4-7 dnů. Množství aplikace - 2-4 cm masti z tuby.

Nifedipin

Masti, která se vyrábí v Izraeli, je dnes považována za jednu z nejúčinnějších a nejdražších. Používá se k léčbě primárních projevů onemocnění, chronických forem a epizod exacerbace. Nifedipin se používá k neúčinnosti podobných léků. Emulze odstraňuje svalové křeče, dezinfikuje rány, zabíjí nepřátelské mikroorganismy. Mast se používá i při léčbě chronického chronického onemocnění, které je pravidelně zhoršováno.

  • Složení: Nifedipin, lidokain hydrochlorid, isosorbid dinitrát, bioflavonoidy, minerální komplex Mrtvé moře;
  • farmakologický účinek: snižuje křečové projevy, rozšiřuje cévy, zmírňuje bolest, urychluje regeneraci tkání, má antimikrobiální, antibakteriální účinky, hojení ran;
  • indikace: chronické a akutní hemoroidy jakéhokoliv stadia, anální trhliny, krvácení, ztráta uzlin, anorektální trombóza, rehabilitace po chirurgické léčbě;
  • kontraindikace: alergické reakce na složky léčiva;
  • dávkování: aplikujte mast (nebo tampony s lékem) po dobu 1-4 týdnů. Frekvence aplikace: u akutního typu onemocnění - 4krát denně, s léčbou chronické formy - 2x denně. Množství aplikovaného léčiva závisí na závažnosti projevů onemocnění.

Proktozan

Nejlepší hemoroidy masti s glukokortikosteroidy, zaměřené na léčbu počáteční fáze onemocnění. Protože většina anthemorrhoidních léků tohoto směru zmírňuje bolest, otoky tkání kolem řitního otvoru (dále zabraňuje jejich opakování). Navíc má pojivový a sušící účinek. Proktozan dezinfikuje poškození kůže a sliznice a vytváří ochranný film.

  • složení: bufeksamak, lidokain, oxid titaničitý, subgalát bismutu;
  • farmakologický účinek: subgalát bismutu a oxid titaničitý urychlují epitelizaci poškozených tkání s hemostatickým účinkem, bufeksamak zmírňuje zánětlivé procesy a zabraňuje jejich recidivě, lidokain je lokální anestetikum;
  • Indikace: stadium 1-2 hemoroidy, anální trhliny, anální ekzém, proktitida, zánětlivé anorektální diagnózy;
  • kontraindikace: atopická dermatitida, období těhotenství a laktace, kožní projevy syfilisu nebo tuberkulózy v perianální zóně;
  • dávkování: aplikujte mast (nebo tampony s lékem) po dobu 4-7 dnů. Množství aplikace - 2-4 cm masti z tuby.

Svíčky

Rektální čípky jsou považovány za nejoblíbenější v léčbě onemocnění. Zvláštností svíček a jejich činností je, že jsou umístěny co nejblíže hemoroidům. Největší účinnost vykazují vícesložkové čípky komplexních činností. Je kategoricky nedoporučuje, aby si je vybral sám, protože nesprávně zvolený agent může zhoršit stav nebo způsobit sekundární onemocnění.

Posterizován

Tento nástroj se používá jako podpůrná látka při komplexní léčbě onemocnění. Hlavní směr - odstranění nepohodlí: svědění, pálení, podráždění. Hlavní účinnou složkou je bakteriální suspenze na bázi inaktivované Escherichia coli. Tímto způsobem je mikroflóra tlustého střeva stabilizována bez negativních vedlejších účinků.

  • složení: inaktivovaná Escherichia coli;
  • farmakologický účinek: zvýšení rezistence rektální sliznice, kůže kolem řitního otvoru na patogeny, zmírnění podráždění, hojení trhlin, prevence sekundární infekce hlubokých tkání, zvrácení aktivity infekcí, stimulace proliferace;
  • Indikace: podráždění anální zóny, trhliny, chronické hemoroidy s pravidelnými exacerbacemi;
  • kontraindikace: alergie na lék, kandidativní a bakteriální poškození kůže perianální oblasti (syfilitika, tuberkulóza, kapavka atd.);
  • dávkování: ne více než 2 čípky denně po dobu 14-20 dnů.

Reliéf

Série léků zaměřených na léčbu hemoroidálního poškození s velkým seznamem kontraindikací. Verze Ultra se ukázala být efektivní. Reliéf při léčbě análních trhlin, které po dlouhou dobu nemohou být jiné typy léčby. Protiraketová obrana má další anti-edémový efekt. Relief Advance zmírňuje bolest v kombinaci s protizánětlivým účinkem.

  • Složení: olej ze žraločích jater, hydrochlorid fenylefrinu; Benzokain (Reliéf Advance); monohydrát síranu zinečnatého, hydrokortison (Relief Ultra);
  • farmakologický účinek: olej ze žraločích jater - imunomodulátor s jiným léčebným kapilárním ochranným účinkem; benzokain - zmírňuje bolest; síran zinečnatý - stimuluje regeneraci tkání;
  • Indikace: hemoroidy v jakémkoliv stadiu s komplikacemi (bolest, praskliny, krvácení, svědění, podráždění);
  • kontraindikace: tuberkulóza, diabetes mellitus, těhotenství a kojení, vzdělávání v anorektální oblasti neznámé etiologie, věk do 12 let, tromboembolismus, granulocytopenie, hypertyreóza, arteriální hypertenze;
  • dávkování: ne více než 4 čípky denně pro akutní fázi, 2 svíčky denně pro chronické; Doba trvání - ne déle než 14 dnů.

Natalsid

Přípravek pro léčbu hemoroidů na bázi přírodních látek (řas). Specifické složení umožňuje použití pro těhotné ženy. Natalsil kvalitativně zmírňuje záněty, zastavuje krvácení a stimuluje obnovu poškozených oblastí sliznice. Pro děti od šesti měsíců do 14 let je dětská forma léku - Alginatol.

  • složení: alginát sodný (přírodní polysacharid, extrakt z hnědých řas);
  • farmakologický účinek: hemostatický účinek, regulace toku lymfy, stimulace regenerace tkání;
  • Indikace: proktosigmoitid, chronické krvácení hemoroidy, opakující se trhliny ve stadiu epitelizace, zánět konečníku v pooperačním období;
  • kontraindikace: individuální intolerance, věk - do 14 let;
  • dávkování: 1 čípek dvakrát denně, v průběhu 1-2 týdnů.

Prášky pro hemoroidy

Použití perorálních prostředků je zaměřeno na normalizaci stavu stěn cév a práce trávicího traktu, zastavení krvácení a snížení bolesti. Ve většině případů se tablety používají pro komplikované formy onemocnění, kdy dochází k výrazné trombóze hemoroidů, otoku, zánětu v řiti.

Detralex

Tento dobrý lék na hemoroidy je považován za univerzální pro léčbu a prevenci vaskulární trombózy. Detralex zvyšuje tón žil, zlepšuje mikrocirkulaci tkání, snižuje stagnaci. Antitrombotické léky nemají reaktivní účinek (nezmiňují akutní symptomy). Navíc lék je, že nemá prakticky žádné kontraindikace. Nevýhody zahrnují vysokou cenu: dvoutýdenní kurz bude v průměru stát 700-800 rublů.

  • složení: hesperedin, diosmin;
  • farmakologický účinek: snížení roztažnosti žíly, žilní stagnace, snížení permeability kapilár, zlepšení venózní hemodynamiky;
  • Indikace: příznaky chronických a akutních hemoroidů;
  • kontraindikace: individuální intolerance, období kojení u žen, křečové žíly nebo žilní insuficience dolních končetin;
  • dávkování: 1 tableta 2x denně, léčba trvá 1 měsíc až rok.

Ginkor Forte

Lék je považován za jeden z nejúčinnějších flebotoniků při léčbě chronické formy onemocnění. Ginkor Forte stimuluje průtok krve v žilách, posiluje cévní stěny, snižuje jejich propustnost. Ve skutečnosti nemá žádné kontraindikace, ale pacienti s problémy se štítnou žlázou budou muset najít alternativu. Lék se používá k prevenci trombózy a křečových žil.

  • Složení: troxerutin, extrakt z ginkgo biloba, hydrochlorid heptaminolu;
  • farmakologický účinek: zlepšení krevního oběhu v žilách, odstranění kongestivních procesů, posílení stěn žil, snížení zánětlivých procesů;
  • Indikace: chronické hemoroidy, porucha žilní cirkulace;
  • kontraindikace: hypertyreóza (zvýšená hladina hormonu štítné žlázy), současné užívání antidepresiv, přecitlivělost na složky;
  • dávkování: 1-2 kapsle 2x denně, průběh léčby je 1-2 týdny.

Jak si vybrat nejúčinnější prostředky pro hemoroidy

Je striktně nedoporučeno zaměřit se na televizní reklamu nebo poradenství, na ty, kteří tento problém již řešili. Všechny léky jsou jmenovány výhradně odborníkem na základě úplného vyšetření. Přípravky pro léčbu hemoroidů mají zcela odlišnou strukturu a směr působení, takže individuální reakce během samo-léčby je nepředvídatelná.

Léčba by měla být komplexní. Odstranění vnějších symptomů bez profylaxe žilních problémů nepřinese trvalé zlepšení. Volba léků je založena na specifických symptomech, stadiu onemocnění, jeho závažnosti (akutní nebo chronické). Kromě toho je třeba zapojit se do fyzické terapie k posílení svalové základny preanal zóny, změny životního stylu, výživa, odmítnutí špatných návyků.

Pro muže

Výskyt onemocnění u mužů je mírně vyšší než u žen. To je způsobeno tím, že silnější sex vede aktivnější životní styl, tělo zažívá nadměrné cvičení. Volba lékové léčby je ve skutečnosti omezena pouze kontraindikacemi pro pozadí onemocnění nebo alergií. Je důležité, abyste si nevybrali svíčky nebo masti na vlastní pěst (kvůli omezením na lékaře), ale abyste si vybrali účinný lék na hemoroidy pro muže komplexním způsobem, abyste se vyhnuli operaci v pokročilých stadiích.

Pro ženy

Obecná léčba onemocnění pro slabší pohlaví se ve skutečnosti neliší od léčby mužů. Jedná se o povinný výběr komplexu léčiv výhradně odborníkem. Samostatně existuje otázka léčby proktologických problémů, které se objevují u těhotných žen (častěji - ve 2. trimestru). Během tohoto období a během kojení by měla být léčba zvolena co nejopatrněji. Například použití svíček s tribromfenolátem nebo belladonou ve složení (Anuzol, Bellataminal) může způsobit potrat.

Cena

Léčba tohoto problému je poměrně nákladná, protože léčba jedním lékem nepřinese žádný výsledek (maximum je dočasná úleva od příznaků). Kombinovaná léčba zahrnuje všechny tři formy léků: orální, čípky, masti. Průměrné ceny v Moskvě a v moskevském regionu za nejoblíbenější drogy jsou o 10% vyšší než u všech ruských drog (cena závisí také na politice řetězců lékáren).

Drogová kategorie

Název léku

Průměrná cena, RUB

Masti, gely, krémy

Heparinová mast

60

Nifedipin

7000

Proktozan

240

Rektální čípky

Posterizan (účinné hemoroidy pro ženy během těhotenství)

500

Reliéf

300

Natalsid

270

Ústní léky

Detralex číslo 30 (nejlepší lék na hemoroidy s trombózou uzlin)

1000

Pevnost Ginkor

550

Video

Recenze

Elena, 23 let

V porodnici, těsně před porodem, byly mé hemoroidy ostře zhoršeny. Svíčky s rakytníkem a glycerinem, homeopatické vůbec nepomohly. Přítel přinesl Proctoseda. Po prvním použití bolest okamžitě zmizela, ale doktor přišel a strčil nos do instrukcí. A tam je jasně napsáno, že je zakázáno používat těhotné ženy. Díky Bohu, nebyly žádné důsledky.

Eva, 25 let

Po druhém narození jsem se potýkal s problémem hemoroidního prolapsu. Tam, kde nemoc pocházela, není jasné, protože se zrodila první, bez jakéhokoliv náznaku tohoto problému. Врач порекомендовал свечи Постеризан из-за того, что на тот момент я еще кормила дочку грудью. Улучшение началось уже на 3-4 день. Слабый рецидив произошел через полтора месяца, но все быстро вылечилось.

Natalia, 29 let

После родов мне пришлось подбирать противогеморроидальный препарат, с врачом выбрали Релиф. После двух свечей вернулась острая боль. В итоге выпал узел. Спасалась примочками Гепариновой мази и ванночками с прополисом. Почему произошел такой эффект, так и осталось непонятно, в инструкции нет ни одного противопоказания, которое бы было у меня.

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví