- Dirofilarióza
- Symptomy dirofilariózy
- Diagnóza dirofilariózy
- Léčba a prevence dirofilariózy
- Video: srdce červy
- Recenze
Parazitární onemocnění, jako je dirofilarióza, často postihují zvířata a u lidí jsou diagnostikována pouze zřídka. Onemocnění nepříznivě ovlivňuje různé orgány, je nesmírně obtížné je odhalit a lépe předcházet, než léčit. Zjistěte, kde paraziti obývají a chovají, jaká terapie a prevence se doporučuje.
Dirofilarióza
Onemocnění je charakterizováno hlavně porážkou zvířat, ale dirofilarióza se může vyskytovat také u lidí. Onemocnění je způsobeno larvou Dirofilaria, která je nesena komáry. Toto onemocnění zpravidla postihuje orgány zraku, srdce, plíce, kůži, ale parazity lze nalézt také v jiných částech těla. Dirofilarióza u lidí se vyznačuje chronickým průběhem. Ačkoli kočky a psi jsou nositeli červů, je nemožné se z nich nakazit parazity.
Než se objeví primární příznaky nemoci, trvá několik měsíců, během nichž inkubační doba larv trvá. Trvá asi 9 měsíců, než se parazit stane červem. Hned po vstupu larvy do lidského těla začíná zánětlivý proces, který vyvolává změny v podkožní tukové tkáni. Vzhledem k parazitům, hustým formacím, hnisavým uzlinám a těsněním se tvoří pod kůží pacienta, proto je dirofilarióza často mylně považována za cystu, nádor.
Paraziti v lidském srdci
V této formě onemocnění je nejprve postiženo srdce, poté co larva parazita z levé komory vstoupí do plicních tepen. Dirofilarie se pohybuje s krví a tvoří se v oblasti své lokalizační vláknité kapsle. Když se lékař stane pacientem rentgenem hrudníku nebo během operace plic, zjistíte náhlý výskyt červů, pokud máte podezření na zhoubný proces. Zároveň jsou na rentgenových snímcích stanoveny malé uzliny v oblasti plic (jejich průměr je 1-2 cm).
Oční dirofilarióza
V 50% případů jsou larvy dirofilaria lokalizovány v očích nebo v okolních tkáních - očních víčkách, skléře, oční jamce, spojivky, přední oční komoře. Onemocnění způsobuje nepohodlí, pocit, že je v oku cizího objektu. Po proniknutí parazita do lidského těla se ve tkáních orbity tvoří granuloma, která slouží jako ochranná membrána pro larvu při jejím vývoji. To způsobuje, že pacient má diplopii (dvojité vidění) a exophthalmos (posunutí oční bulvy dopředu).
Subkutánní dirofilarióza
Pokud je kůže infikována parazity, doba inkubace trvá 1-12 měsíců. Charakteristickým znakem dirofilariózy u lidí je pohyb parazita. Vizuálně je červ vnímán jako malý podkožní novotvar, ale jeho migrace ukazuje, že tělo je postiženo červy. Během několika dnů se larva může pohybovat o 20–30 cm, pouze operativně lze potvrdit domněnku přítomnosti dirofilariózy. Paraziti pod kůží osoby mají oblíbená místa lokalizace, například:
- obličej;
- víčka;
- krk;
- bydlení;
- ruce;
- hrudník;
- nohy;
- šourek.
Symptomy dirofilariózy
Existují dva druhy dirofilarií - repens a immitis. Způsobují různá onemocnění. První typ larvy ovlivňuje kůži, druhý je příčinou viscerálního onemocnění. Na území východní Evropy a Ruska se zpravidla vyskytuje dirofilarióza způsobená larvami repens. Viscerální parazitární nemoci (vnitřní orgány) jsou charakteristické pro USA, jižní Evropu, Kanadu a Japonsko.
Všechny formy onemocnění jsou charakterizovány slabostí v těle, poruchami spánku, intenzivní bolestí hlavy, podrážděností a úzkostí. U konkrétního typu dirofilariózy však existují specifické symptomy:
- S porážkou parazita dermis: pocit, že se pod kůží něco plazí, zarudnutí, svědění, otok, bolest v místě vzdělávání, horečka, nevolnost, migréna. Když předčasná extrakce larev nebo červů začne zánět měkkých tkání.
- S porážkou dirofilarií očí. Pacient pociťuje silnou bolest, svědění, slzení - tyto příznaky vyvolávají parazita, pohybující se z jedné oblasti do druhé. Pokud je dirofilarióza člověka lokalizována přímo v oční bulvě, je nemoc závažnější. Ke všem uvedeným příznakům je přidáno zhoršení zraku. U dirofilariózy může pacient dokonce vidět pohybující se červ.
- S vnitřní dirofilariózou. Tato forma onemocnění je téměř asymptomatická, ale někteří pacienti mají kašel, bolest na hrudi a sputum s krví.
Diagnóza dirofilariózy
Jediný možný způsob, jak potvrdit dirofilariózu, je provést parazitologickou studii extrahovaného červu. Zároveň odborník pečlivě studuje parazita pod mikroskopem a svými charakteristickými rysy určuje, zda je dirofilarie přítomna či nikoliv. Pomocnou diagnostickou metodou je enzymový imunotest. V případě dirofilariózy u lidí mohou být v krvi detekovány protilátky proti larvám parazitů. Pozitivní výsledek této analýzy nemůže být jediným argumentem pro diagnózu.
Před operací lze také použít metody výpočetní tomografie a ultrazvukového vyšetření. V tomto případě, v obrazech získaných během diagnózy, lékař může detekovat malou formaci vřetenovitého nebo oválného tvaru. Výsledky krevního testu pacienta, pokud existují, mohou vykazovat eosinofilii u dirofilariózy, ale to je pozorováno pouze u 1 pacienta z 10.
Léčba a prevence dirofilariózy
Terapeutický průběh bude záviset na formě patologie nalezené u pacienta. Operace k odstranění červa je nezbytná. K zabránění migrace parazitů během zákroku použijte Ditrazin. Ve vzácných případech, po odstranění hlísty, je pacientovi předepsán ivermektin nebo jiný lék. Lékař navíc někdy píše:
- protizánětlivé léky;
- antihistaminika;
- sedativ.
V oční formě oka se operace odstranění červa provádí pacientovi neprodleně a poté, co pacient musí podstoupit léčbu protizánětlivými léky - síranem sodným, Kolbiotsinomem, Levomovetsitinem. Kromě toho může lékař předepsat Dexamethason ke zmírnění zánětu. Po protizánětlivém průběhu by měl pacient vypít antihistaminiku, jako je Zyrtek, Erius, Diazolin, Claritin.
Jako prevence dirofilariózy je nezbytné:
- při cestování do přírody, při rybolovu, používejte repelenty a používejte ochranný oděv, který zabrání kousnutí komárů a infekci larvami;
- pravidelně provádět odčervování domácích zvířat v létě a na jaře;
- Nedotýkejte se zbloudilých psů a koček.
Video: srdce červy
Recenze
Anna, 28 let
V loňském roce jsme šli do kebabů v lese, kde mě komáři kousali. Po 3 měsících jsem si všiml malého oválného hlízy pod kůží: za pár dní klesl o 15 centimetrů níže, zpanikařil jsem a šel do nemocnice, doktor provedl řez a vytáhl malý červ. Je dobré, že diagnóza dirofilariózy byla provedena včas při vývoji parazita.
Nela, 24 let
Můj parazit byl nalezen na víčku, příznaky byly hrozné - oko neustále zalévalo, svědilo, oteklo. Je to alergická osoba a zpočátku ji brala jako reakci na kvetení ambrózie. Šel jsem k doktorovi, když jsem si všiml něco podobného niti pod kůží století. Parazit byl rychle odstraněn poté, co dívka vypila tablety antihistaminika.