Otitis media u dětí - typy onemocnění, první projevy, léčba léky a lidovými prostředky

Obsah:

Anonim

Akutní respirační virové infekce (ARVI) způsobují mnoho komplikací. Zvláště obtížné je s nimi bojovat s dítětem imunita v rostoucím těle je několikrát slabší než u dospělého. SARS je jednou z příčin, které způsobují otitis media u dětí, doprovázené příznaky běžného nachlazení. Lékaři předepisují antibiotika a vasokonstrikční kapky, aby zmírnili zánět.

Co je otitis u dětí

Zánět ucha je běžným onemocněním u lidí všech věkových kategorií. U dětí je onemocnění častější kvůli zvláštnostem imunity. Zánět může být vnější, vnitřní nebo střední. Onemocnění se projevuje středně těžkou nebo těžkou earache. U dětí se vyvíjí otitis na pozadí akutních respiračních infekcí, adenoidů, prodloužené rýmy. Ušní pasáže, Eustachovy trubice, ušní bubínky trpí onemocněním.

Příznaky

Příznaky otitis u dítěte se neobjeví okamžitě. Po dlouhou dobu nemusí dítě pociťovat žádné nepohodlí. Stupeň symptomů je ovlivněn typem a formou onemocnění. Otitis bez teploty často exsudativní nebo adhezivní. Tyto druhy onemocnění se vyznačují mírnými příznaky. Časté příznaky otitis media zahrnují:

  • střelba v uchu;
  • hypertermie;
  • přestávky v ušním bubínku;
  • hnisání.

Akutní otitis

Onemocnění se vyvíjí rychle. Akutní zánět středního ucha je doprovázen katarem. Při absenci lékařské péče po dni může jít do hnisavé formy. Hnisání naznačuje, že ušní bubínek praskl. Hlen se dostává do zvukovodu a bolest v uchu se snižuje. Když se objeví hnis, měli byste okamžitě navštívit lékaře. Další známky akutního otitis zahrnují:

  • zvýšení teploty;
  • ostré bolesti v uchu;
  • výskyt příznaků intoxikace.

Chronická forma

Tento typ otitis je doprovázen přetrvávající perforací ušního bubínku. Hnisání může být konstantní nebo periodické. Pokud se neléčí, objeví se progresivní ztráta sluchu. Onemocnění se stává chronickým s celkovým snížením odolnosti organismu vůči bakteriálním infekcím. K tomu může přispět zakřivení septa nebo perzistující rýma. Chronické onemocnění je doprovázeno následujícími příznaky:

  • ztráta sluchu;
  • hnisavý výtok;
  • mírné zvýšení teploty;
  • vznik nevylévajících otvorů v membráně.

Chronický otitis je charakterizován dvěma formami průtoku: mesotympanickou a purulentní epitimpanitidou. V prvním případě se u dítěte objeví mírné zhoršení sluchu, závratě, tinitu a hnisání. Druhá forma chronického zánětu je doprovázena těžkou ztrátou sluchu. Dítě začne stěžovat na bolest v chrámech, cítí tlak v uchu. Hnisavý výtok získává nepříjemný zápach.

Známky otitis u dítěte

Děti do jednoho roku se zánětem se snaží poškrábat bolavé ucho. Při silné bolesti mohou děti začít plakat po kontaktu se zanícenou oblastí. Dítě se bude intuitivně snažit ohřívat ucho, dávat ho matce během krmení, pokládat je na polštář nebo se opírat o nějaký jiný zdroj tepla. U dětí do jednoho roku lze pozorovat následující příznaky onemocnění: \ t

  • odmítnutí jíst;
  • zvýšená teplota;
  • nespavost;
  • nevolnost a zvracení;
  • problémy s rovnováhou;
  • hnisavý výtok z ucha.

Důvody

Zánětlivý proces ucha u dětí je často výsledkem SARS nebo dětských infekcí. Při infekci vlasových folikulů se objeví vnější otitis. Kauzální agens nemoci pronikají uchem přes oděrky a řezy. V 75% případů doprovází zánětlivý proces v uchu další otorinolaryngologickou patologii (adenoidy, sinusitida, angína). Hlavní příčiny otitis u dětí:

  1. Studené infekce.
  2. Mechanická poranění ušního bubínku při nesprávném čištění uší.
  3. Alergie.
  4. Vlastnosti anatomické struktury sluchové trubice.
  5. Snížená imunita při působení vrozených onemocnění.

Typy otitis u dětí

Zánětlivé procesy v uchu se vyskytují různými způsoby. Na základě jejich rozdílů, lékaři vyvinuli podrobnou klasifikaci, která zahrnuje všechny odrůdy otitis, které se nacházejí u dětí. Pokud mluvíme o vnějším zánětu, pak jeho tvar závisí na tom, co způsobilo zranění. Když chemická a tepelná forma onemocnění, pacient okamžitě objeví edém. Zánětlivé procesy středního a vnitřního ucha jsou následujících typů:

  • serózní otitis media;
  • katarální otitis media;
  • exsudativní otitis media;
  • adhezivní otitis media;
  • difuzní otitis media;
  • hnisavý otitis.

Diagnostika

Zánět ucha u dítěte může být zjištěn otolaryngologem (ORL). Úplnější představa o této nemoci pomůže získat otoskopii. V případě chronického onemocnění je malý pacient podroben audiometrii nebo impedancemetrii, aby určil průchodnost sluchové trubice. Pokud jsou podezření na intrakraniální komplikace, je dítě posláno neurologovi. Když jsou symptomy nejasné, lékaři mohou dát směr CT skenu temporálních kostí.

Léčba otitis u dětí

Lékařská pomoc pro zánět ucha, lékař poskytne po určení umístění nemoci a učí se věku pacienta. Silná antibiotika jsou kontraindikována u malých dětí. Průměrná délka léčby je týden. V pokročilých případech může dojít k zotavení malého pacienta po 14 dnech. V případě vnějšího typu onemocnění jsou lékaři omezeni na konzervativní léčbu, která zahrnuje zavedení turund s roztokem boritého alkoholu a lokální infračervené záření. Při průměrné a vnitřní otitidě se léčba skládá z následujících opatření:

  • praní drog;
  • podávání antibiotik, analgetik a antihistaminik;
  • paracentéza tympanické membrány;
  • doporučení pro operaci k obnovení sluchu.

První pomoc

Léčba otitis u dětí doma by neměla být provedena. Před návštěvou lékaře je dovoleno podat dětem protizánětlivé léky (Paracetamol, Ibufen atd.). Pokud je dítě mladší než jeden rok a má rýmu, musíte mu pomocí injekční stříkačky pomoci vyčistit sliznici nosohltanu. Starší děti se mohou jemně vyfouknout nosem. Ušní kapky nelze použít. Místo toho vloží do vnějšího zvukového kanálu kulatý gázu a pak jdou do ORL.

Léky

Antibiotická léčba je indikována pro otitis media s vnějším a vnějším otitis, doprovázeným masivními plísňovými infekcemi. Vazokonstrikční léky pomáhají, pokud je zánět vyvolán špatnou zimou. Z místních prostředků používejte pouze kapky. Mohou obsahovat různé složky, které zmírňují otok, bolest a zničí infekci. Antibiotika se používají ve formě roztoku pro sanaci ušního boltce a ve formě tablet pro léčbu onemocnění.

Antibiotika

Děti jsou předepisovány léky tohoto spektra, pokud je intoxikace a silná bolest. Pomohou vyrovnat se s infekcí, zničí patogeny. Amoxicilin pro léčbu zánětů uší předepsaných ve formě tablet pro děti od 2 let. Jedním z vedlejších účinků nápravy je zvýšená podrážděnost. Při léčbě malých dětí je průběh léku 7 dní.

S progresivní infekcí může být Vašemu dítěti podáno cefuroxim. Lék je předepsán ve formě tablet a roztok pro sanaci ušního boltce. Zánět zmizí po 2-3 dnech užívání léku. Zředěné prostředky pro rehabilitaci by se měly řídit instrukcemi vypracovanými lékařem. Při dlouhodobém užívání u některých pacientů mladších než 6 let byl pozorován mírný pokles sluchu.

Místní fondy

Kapky Otipaks jmenován v počáteční fázi akutní infekce středního ucha. Výhodou léku je, že neproniká do lymfy, mozkomíšního moku nebo krve. Hlava by měla být při pohřbu Otipaksy mírně nakloněna. Prostředky se aplikují 2-3krát denně po 3 až 4 kapkách. Lék nelze použít, pokud došlo k perforaci ušního bubínku.

Když se vnější forma onemocnění, mohou lékaři předepsat řešení s protizánětlivými hormony. Jedním z těchto léků je Anauran. Roztok nemá téměř žádné vedlejší účinky. Nesmí být podáván dětem s nesnášenlivostí k žádné ze součástí nástroje. Anauran používá 3-4 krát / den, 2-3 kapky. Díky lidokainu tento roztok okamžitě odstraňuje bolest.

Sulfacyl sodný v uších

Albucidum je antibiotikum široce používané k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění oka. Mnoho lidí předepisuje tento lék pro zdlouhavý zánětlivý proces v uchu. Kapky rychle zmírňují zánět a bolest. Roztok by měl být před instilací zahříván. S těžkými hnisavými sekrecemi se Albucidum nepoužívá. Lék je kontraindikován u dětí s nesnášenlivostí sulfacetamidů.

Kapky nosokonstrikční kapky

Naphthyzinum a Xymelin - dvě léky, které mohou překonat nachlazení a chronickou rýmu. Tyto léky pomáhají zmírnit příznaky Eustachitis. Naftyzin lze použít u dětí od 1 roku ve formě 0, 05% roztoku. Xymelin ve stejné koncentraci předepsané pro děti od 2 let. Při dlouhodobém užívání kapek u malých pacientů je pozorována suchá sliznice.

Komprimuje

Mokré obvazy neukládají do ucha hnisavé formy nemoci. V případě akutního zánětu zánětu může lékař předepsat teplý obklad na bázi vodky nebo vody. Pro tento účel použijte ubrousek z gázy navinutý ve 4 vrstvách. Uprostřed proveďte řez. Látka je navlhčena v roztoku alkoholu nebo vodky připravené ve vodě v poměru 1: 1. Komprese zahřívá ucho, což přispívá k částečnému odstranění zánětu a bolesti. Uloženo následovně:

  1. Ubrousek se umístí na ušní plochu a zatlačí uško do řezu.
  2. Na gázu se umístí lis na papír. Mělo by to být více ubrousků.
  3. Z výše uvedeného je položena vrstva vaty, jejíž velikost bude více papíru.
  4. Výsledný obklad se fixuje kapesníkem a udržuje se po dobu 3-4 hodin.

Chirurgická léčba

Pokud je proces hojení ušního bubínku špatně, děti jsou označovány jako myringoplastika. Jednou z nevýhod tohoto přístupu k léčbě je ztráta sluchu až 30 dB. Důvodem je skutečnost, že během operace se provádí resekce ušlechtilých sluchových kůstek a perforovaného ušního bubínku. S velkým nahromaděním hnisu můžete instalovat bočníku. Operace je často kombinována s adenotomií (odstranění adenoidů). Myringoplastika zahrnuje následující kroky:

  1. Zavedení anestetik.
  2. Výroba polotovarů pro štěp z volných kožních chlopní pacienta. Tenká část kůže je odříznuta v oblasti temporální fascie nebo ramene.
  3. Získání přístupu ke zbytkům ušního bubínku.
  4. Příprava lůžka pro transplantaci. Podél okrajů perforace se poškrábal epidermis.
  5. Pokládání a fixace štěpu.
  6. Vložení ušního boltce.
  7. Šití.

Posunutí tympanické dutiny pomáhá obnovit sluch a snížit četnost recidiv. Tato operace se liší od myringoplastiky tím, že místo přirozených tkání pacienta je vložena trubka z inertních materiálů. Mezi výhody bypassu patří normalizace struktury sliznice středního ucha. Ušní bubínek se hojí za 7 dní. Normalizace funkce sluchových trubic po této operaci nastane po 5-6 týdnech.

Lidové léky

Jako další léčbu lze použít roztoky na bázi bylin a olejů k léčbě uší. Před použitím prostředků by se měl nejprve poradit s ORL. Děti často reagují na neškodné bylinky a rostliny, proto byste měli také navštívit alergika. Následující lidové prostředky jsou považovány za účinné pro léčbu zánětu ucha:

  • Teplá infuze farmaceutického heřmánku. 1 čajová lžička rostlinných surovin se nalije sklenicí vařené vody, naplní se po dobu 15 minut a pak se filtruje. Výsledný roztok se v každém ušním kanálku nakvapká 3 až 4 krát denně. Délka léčby je 5-7 dnů.
  • Propolisový olej. Několik garančních fondů by mělo být aplikováno na turné. Olej zmírňuje zánět a snižuje bolest. Procedura se provádí 1-2krát denně po dobu 5-7 dnů.
  • Ramsonova šťáva V něm se navlhčí vatový tampon a pak se očistí vnější zvukovod od hnisu. Šťáva snižuje zánět. Postup se provádí 1-2krát denně po dobu 3-4 dnů.

Komplikace po otitis

Hlavním důvodem vzniku problémů se zánětem ucha je špatná nebo opožděná léčba. Komplikace vznikají z extrémně závažných infekcí ucha. U dětí se často vytváří labyrintitida nebo zánět vnitřního ucha. Nemoc je doprovázena částečnou nebo úplnou ztrátou sluchu v důsledku poškození sluchového nervu. Mezi komplikace po otitis patří:

  • meningitida;
  • encefalitida;
  • ochrnutí obličejového nervu;
  • mastoiditida;
  • absces mozku;
  • přetrvávající ztrátu sluchu.

Prevence

Včasná léčba infekčních onemocnění pomůže předcházet zánětu středního, vnějšího a vnitřního ucha. Hypotermii je třeba se vyhnout, zejména při koupání dítěte. Prevence otitis u dětí zahrnuje odstranění adenoidů, které narušují normální dýchání. Rodiče by měli dítě naučit, aby správně vyhodil nos. Soubor opatření zaměřených na prevenci zánětu uší zahrnuje:

  • kalení;
  • přijímání vitamínů a léků, které posilují imunitní systém;
  • včasná léčba rýmy;
  • krmení dítěte ve vzpřímené nebo polopřímé poloze;
  • dodržování pravidel čištění uší.

Video